PhD-докторант кафедры эпидемиологии, биостатистики и доказательной медицины, специальность "6D110200 «Общественное здравоохранение»
Ph.D. Professor, Department of Global Health, Medicine and Welfare Atomic Bomb Disease Institute, Nagasaki University Vice Director, Institute of Environmental Radioactivity, Fukushima University Director, The Great East Japan Earthquake and Nuclear Disaster Memorial Museum
Кафедра политики и организации здравоохранения, ассоциированный профессор, PhD
Кафедра эпидемиологии, биостатистики и доказательной медицины
ассоциированный профессор, к.м.н., д.м.н КР
кафедра стоматологииассоциированный профессор, и.о.профессора, к.м.н.
Сахарный диабет является распространенным хроническим заболеванием, от которого страдает около полумиллиарда человек в мире. Согласно официальной статистике, в Республике Казахстан 4,2 % населения имеют данный диагноз.
Цель исследования: изучение качества жизни пациентов с диабетом 2 типа, находящихся на стационарном лечении в медицинских центрах г. Алматы, Казахстан, с использованием опросников EQ-5D-5L и EQ VAS, что позволило оценить профиль здоровья и выявить области, наиболее подверженных влиянию заболевания.
Материалы и методы: В данном описательном поперечном исследовании приняли участие 54 пациента с сахарным диабетом 2 типа. С помощью опросника EQ-5D-5L оценивался профиль здоровья по пяти параметрам: подвижность, уход за собой, повседневная деятельность, боль/дискомфорт и тревога/депрессия. Субъективное благополучие пациентов анализировалось по визуальной аналоговой шкале EQ VAS, которая отражает степень и выраженность проблем, связанных с показателями EQ-5D-5L. Был применен кластерный анализ для выделения подгрупп пациентов с разным уровнем снижения качества жизни, оцениваемый по бальной системе. Результаты: наиболее серьезные изменения качества жизни пациентов с диабетом выявлены по таким параметрам, как боль/дискомфорт (77,8 %), подвижность (64,8 %), тревога/депрессия (53,7 %).
У 87,02±10,929 % пациентов определены проблемы, связанные со здоровьем, у 72,2±6,097 % и с комбинированными нарушениями. Средний суммарный балл состояния здоровья (LSS) у больных диабетом составил 9,46±0,467 единиц. Определены три кластера больных по оценке качества жизни: с со значительным снижением качества жизни (100 %-ное ограничение подвижности и наличие болевого синдрома, а также снижение повседневной деятельности – 43,8 %, ухода за собой – 31,3 % и наличие тревоги – 37,5 %), с умеренным снижением (наличие тревоги – 85,7 %, болевого синдрома – 64,3 %, снижение подвижности – 57,1 % и ухода за собой – 35,7 %) и с ограниченным снижением (наличие боли – 70,8 %, ограничение подвижности – 45,8 %, наличие тревоги – 37,5 % и ограничение ухода за собой – 33,3 %).
Выводы: у значительного большинства пациентов определена низкая субъективная оценка здоровья и существенное влияние таких симптомов, как боль/дискомфорт, подвижность, тревога/депрессия, на качество жизни, показатели EQ-5D-5L, EQ VAS и кластерным анализом.
Type 2 diabetes mellitus is a highly prevalent chronic disease affecting roughly half a billion people worldwide. In the Republic of Kazakhstan, official statistics indicate a prevalence of approximately 4.2 % of the population.
The purpose of the study. The aim of the study was to assess the quality of life of patients with type 2 diabetes undergoing inpatient treatment in medical centers in Almaty, Kazakhstan, using the EQ-5D-5L and EQ VAS questionnaires, which made it possible to evaluate their health profile and identify the areas most affected by the disease.
Materials and Methods. A total of 54 patients with type 2 diabetes participated in this descriptive cross-sectional study. The EQ-5D-5L profiled health across five domains (mobility, self-care, usual activities, pain/discomfort, anxiety/depression). Subjective health status was measured with the EQ VAS (0-100). To delineate subgroups based on the degree of HRQoL decrement, we applied hierarchical cluster analysis.
Results. The most frequent limitations were observed in pain/discomfort (77.8 %), mobility (64.8 %), and anxiety/depression (53.7 %). In 87.02 ± 10.929 % of patients, health-related problems were identified, and in 72.2 ± 6.097 % combined disorders were observed. The mean Level of Health Status (LSS) score was 9.46±0.467. Cluster analysis identified three groups: high decrement (100 % impaired mobility and pain; additional impairments in usual activities, self-care, and anxiety in 43.8 %, 31.3 %, and 37.5 %, respectively); moderate-to-high decrement (anxiety 100 %; impairments in usual activities 85.7 %, pain/discomfort 64.3 %, mobility 57.1 %, self-care 35.7 %); and moderate decrement (pain/discomfort 70.8 %, mobility 45.8 %, self-care 33.3 %, anxiety 37.5 %, usual activities 33.3 %).
Conclusions. Among hospitalized patients with T2DM in Almaty, subjective health ratings were low, with pain/discomfort, mobility, and anxiety/depression exerting the greatest impact on HRQoL. These findings were consistently demonstrated by EQ-5D-5L, EQ VAS, and cluster analysis.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.