medinfoАктуальные проблемы теоретической и клинической медициныActual Problems of Theoretical and Clinical Medicine2790-12892790-1297Казахстанско-Российский медицинский университет10.24412/2790-1289-2025-2-22-34medinfo-704Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL ARTICLESКАТАМНЕСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ДЕТЕЙ ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОГО МУЛЬТИСИСТЕМНОГО ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО СИНДРОМА, АССОЦИИРОВАННОГО С SARS-COV-2CATAMNESTIC OBSERVATION IN CHILDREN AFTER SARS-CoV-2-ASSOCIATED MULTISYSTEM INFLAMMATORY SYNDROMEhttps://orcid.org/0000-0002-3505-3853ДжаксыбаеваИ. СDzhaksybayevaI. S.

Джаксыбаева Индира Салиховна – PhD

г. Алматы

Jaxybayeva Indira – PhD

Almaty

ind.88@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7456-6638БоранбаеваР. З.BoranbayevaR. Z.

Боранбаева Риза Зулкарнаевна – д.м.н

Алматы

Boranbayeva Riza – Doctor of Medical Sciences (D.Sc

Almaty

riza_brz@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7195-5926БулегеноваМ. Г.BulegenovaM. G.

Булегенова Минира Гусейновна – д.м.н.

г. Алматы

Bulegenova Minira – Doctor of Medical Sciences (D.Sc

Almaty

mbulegenova@yandex.kzhttps://orcid.org/0000-0002-8329-4088АхенбековаА. Ж.AkhenbekovaA. Zh.

Ахенбекова Аида Жаксыбаевна – к.м.н

Алматы

Akhenbekova Aida – Candidate of Medical Sciences (Ph.D.)

Almaty

akhen-ai@mail.ruGereinV.GermanV.

Valentin Gerein – д.м.н, профессор

Франкфурт

Valentin Gerein – Doctor of Medical Sciences (D.Sc.), Professor, Specialist in Pediatric and Adolescent Medicine

Frankfurt

prof2104@bk.ruНАО «Казахский Национальный медицинский университет им. С. Д. Асфендиярова»Казахстан«Asfendiyarov Kazakh National Medical University» NAOKazakhstanТОО «МедИнвестГруппКазахстан»Казахстан«MedInvestGroupKazakhstan» LLPKazakhstanАО «Научный центр педиатрии и детской хирургии»Казахстан«Scientific Center of Pediatrics and Pediatric Surgery» JSCKazakhstanКлиника профессора доктора Валентина ГерейнаГерманияProf. Dr. Valentin Gerein ClinicGermany202506072025022234Copyright © Джаксыбаева И.С., Боранбаева Р.З., Булегенова М.Г., Ахенбекова А.Ж., Gerein V., 20252025Джаксыбаева И.С., Боранбаева Р.З., Булегенова М.Г., Ахенбекова А.Ж., Gerein V.Dzhaksybayeva I.S., Boranbayeva R.Z., Bulegenova M.G., Akhenbekova A.Z., German V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://kazrosmedjournal.krmu.edu.kz/jour/article/view/704

Существующие данные о катамнестическом наблюдении детей, перенесших мультисистемный воспалительный синдром, связанный с SARS-CoV-2, ограничены.

Цель исследования

Цель исследования: Изучить среднесрочные и долгосрочные последствия перенесенного мультисистемного воспалительного синдрома, ассоциированного с SARS-CoV-2, на здоровье детей.

Методы и материалы

Методы и материалы: Ретроспективное исследование, включавшее 93 ребенка после перенесенного мультисистемного воспалительного синдрома, ассоциированного с SARS-CoV-2. Анализ включал мониторинг состояния здоровья исследуемой группы детей по данным медицинской информационной системы Damumed. Выявленные изменения были разделены на периоды: возникшие в первые 6 месяцев, в течение года, 2 лет и более 2 лет после заболевания.

Результаты

Результаты: Заболевания, возникшие в катамнезе при амбулаторном мониторинге, включали пневмонию (9,6 %), нарушения вегетативной регуляции (11,8 %), офтальмологическую патологию (7,5 %), поражение суставов (6,6 %), метаболические нарушения (2,2 %), рецидив мультисистемного воспалительного синдрома (2,2 %). Исследование сердечно-сосудистой системы выявило отличающиеся от острого периода мультисистемного воспалительного синдрома изменения, свидетельствующие о регрессии симптомов воспалительного процесса в сердце (кардиомегалии, дисфункции левого желудочка, перикардита, легочной артериальной гипертензии, коронаритов, митральной регургитации), увеличение (64,1 %) клапанного поражения правых отделов сердца (регургитаций легочного и трикуспидального клапанов), аритмий по сравнению с острым периодом (p<0,005). Все эти изменения в большинстве случаев отмечались в 1-й год наблюдения.

Выводы

Выводы: В отдаленном периоде после перенесенного мультисистемного воспалительного синдрома, ассоциированного с SARS-CoV-2, дети имели различные соматические расстройства. У большинства пациентов (64,1 %) в 1-й год наблюдения сохранялись субклинические признаки поражения миокарда.

Existing data on the follow-up of children with SARS-CoV-2-associated Multisystem Inflammatory Syndrome are limited.

The purpose of this study. To investigate the medium and long-term consequences of Multisystem Inflammatory Syndrome in children who had Multisystem Inflammatory Syndrome associated with SARS-CoV-2.

Methods and materials

Methods and materials. A retrospective study was conducted that included 93 children with a history of SARS-CoV-2-associated Multisystem Inflammatory Syndrome. The analysis included monitoring the health status of the study group of children using data from the Damumed medical information system. Identified changes were categorized into the following periods: occurring within the first 6 months, 1 year, 2 years, and more than 2 years post-illness.

Results

Results: Diseases identified during outpatient monitoring in the follow-up included pneumonia (9.6 %), vegetative-vascular dystonia (11.8 %), vision deterioration (7.5 %), joint damage (6.6 %), metabolic disorders (2.2 %), and recurrence of Multisystem Inflammatory Syndrome (2.2 %). Cardiovascular system assessment revealed changes unusual for the acute period of MIS: regression of symptoms of the inflammatory process of the heart in the form of cardiomegaly, left ventricular dysfunction, pericarditis, pulmonary arterial hypertension, coronary artery disease, mitral regurgitation, and an increase in valvular disease of the right heart chambers (regurgitation of the pulmonary and tricuspid valves), arrhythmias compared to the acute period (p<0.005). These changes were predominantly observed during the first year of follow-up.

Conclusions

Conclusions: Children who had Multisystem Inflammatory Syndrome associated with SARSCoV-2 exhibited various somatic disorders during long-term monitoring. The majority of patients (64.1 %) continued to have subclinical signs of myocardial damage within the first year of observation.

мультисистемный воспалительный синдромассоциированный с SARSCoV-2катамнестическое наблюдениеэхокардиографияэлектрокардиографияMultisystem Inflammatory SyndromeSARS-CoV-2 associatedcatamnestic observationechocardiographyelectrocardiographyReferencesNoval Rivas M., Porritt R. A., Cheng M. H. et al. Multisystem Inflammatory Syndrome in Children and Long COVID: The SARS-CoV-2 Viral Superantigen Hypothesis // Frontiers in Immunology. – 2022. – Vol. 13. – DOI: 10.3389/fimmu.2022.941009.Noval Rivas, M., Porritt, R. A., Cheng, M. H. et al. (2022). Multisystem Inflammatory Syndrome in Children and Long COVID: The SARS-CoV-2 Viral Superantigen Hypothesis. Frontiers in Immunology, 13. DOI: 10.3389/fimmu.2022.941009.Das N., Hill R., Trivedi M. et al. Longitudinal Assessment of Cardiac Function Following Multisystem Inflammatory Syndrome in Children Associated with COVID-19 // Pediatric Cardiology. – 2022. – DOI: 10.1007/s00246-022-02972-3.Das, N., Hill, R., Trivedi, M. et al. (2022). Longitudinal Assessment of Cardiac Function Following Multisystem Inflammatory Syndrome in Children Associated with COVID-19. Pediatric Cardiology. DOI: 10.1007/s00246-022-02972-3.Sezer M., Çelikel E., Tekin Z. E. et al. Multisystem inflammatory syndrome in children: clinical presentation, management, and short- and longterm outcomes // Clinical Rheumatology. – 2022. – Vol. 41(12). – P. 3807-3816. – DOI: 10.1007/s10067-022-06350-5.Sezer, M., Çelikel, E., Tekin Z. E. et al. (2022). Multisystem inflammatory syndrome in children: clinical presentation, management, and short- and long-term outcomes. Clinical Rheumatology, 41(12), 3807-3816. DOI: 10.1007/s10067-022-06350-5.Lin J., Harahsheh A. S., Raghuveer G. et al. Emerging Insights into the Pathophysiology of Multi-system Inflammatory Syndrome in Children Associated with COVID-19 // Canadian Journal of Cardiology. – 2023. – DOI: 10.1016/j.cjca.2023.01.002.Lin, J., Harahsheh, A. S., Raghuveer, G. et al. (2023). Emerging Insights into the Pathophysiology of Multi-system Inflammatory Syndrome in Children Associated with COVID-19. Canadian Journal of Cardiology. DOI: 10.1016/j.cjca.2023.01.002.Patel J. M. Multisystem Inflammatory Syndrome in Children (MIS-C) // Current Allergy and Asthma Reports. – 2022. – Vol. 22(5). – P. 53-60. – DOI: 10.1007/s11882-022-01031-4.Patel, J. M. (2022). Multisystem Inflammatory Syndrome in Children (MIS-C). Current Allergy and Asthma Reports, 22(5), 53-60. DOI: 10.1007/s11882-022-01031-4.Tong T., Yao X., Lin Z. et al. Similarities and differences between MIS-C and KD: a systematic review and meta-analysis // Pediatric Rheumatology. – 2022. – Vol. 20(1). – P. 112. – DOI: 10.1186/s12969-022-00771-x.Tong, T., Yao, X., Lin, Z. et al. (2022). Similarities and differences between MIS-C and KD: a systematic review and meta-analysis. Pediatric Rheumatology, 20(1), 112. DOI: 10.1186/s12969-022-00771-x.Jaxybayeva I., Boranbayeva R., Abdrakhmanova S. et al. Comparative analysis of clinical and laboratory data in children with multisystem inflammatory syndrome associated with SARS-CoV-2 in the Republic of Kazakhstan // Mediterranean Journalof Hematology and Infectious Diseases. – 2022. – Vol. 14(1). – Article No. 2022064. – DOI: 10.4084/MJHID.2022.064.Jaxybayeva, I., Boranbayeva, R., Abdrakhmanova, S. et al. (2022). Comparative analysis of clinical and laboratory data in children with multisystem inflammatory syndrome associated with SARS-CoV-2 in the Republic of Kazakhstan. Mediterranean Journal of Hematology and Infectious Diseases, 14(1), 2022064. DOI: 10.4084/MJHID.2022.064.Irfan O., Muttalib F., Tang K. et al. Clinical characteristics, treatment and outcomes of paediatric COVID-19: A systematic review and meta-analysis // Archives of Disease in Childhood. – 2021. – Vol. 106(5). – P. 440-448. – DOI: 10.1136/archdischild-2020-321385.Irfan, O., Muttalib, F., Tang, K. et al. (2021). Clinical characteristics, treatment and outcomes of paediatric COVID-19: A systematic review and metaanalysis. Archives of Disease in Childhood, 106(5), 440-448. DOI: 10.1136/archdischild-2020-321385.Penner J., Abdel-Mannan O., Grant K. et al. 6-month multidisciplinary follow-up and outcomes of patients with paediatric inflammatory multisystem syndrome (PIMS-TS) at a UK tertiary paediatric hospital: a retrospective cohort study // The Lancet Child & Adolescent Health. – 2021. – Vol. 5(7). – P. 473-482. – DOI: 10.1016/S2352-4642(21)00138-3.Penner, J., Abdel-Mannan, O., Grant, K. et al. (2021). 6-month multidisciplinary follow-up and outcomes of patients with paediatric inflammatory multisystem syndrome (PIMS-TS) at a UK tertiary paediatric hospital: a retrospective cohort study. The Lancet Child & Adolescent Health, 5(7), 473- 482. DOI: 10.1016/S2352-4642(21)00138-3.Pawar R. S., Tarkasband V. A., Patil R. K., Naik A. V. Second Episode of Multisystem Inflammatory Syndrome in Children // Pediatric Infectious Disease Journal. – 2021. – Vol. 40(11). – P. 452- 452. – DOI: 10.1097/INF.0000000000003249.Pawar, R. S., Tarkasband, V. A., Patil, R. K., Naik, A. V. (2021). Second Episode of Multisystem Inflammatory Syndrome in Children. Pediatric Infectious Disease Journal, 40(11), 452-452. DOI: 10.1097/INF.0000000000003249.Chakraborty J. N., Johnson J., Spagnoli et al. Long-Term Cardiovascular Outcomes of Multisystem Inflammatory Syndrome in Children Associated with COVID-19 Using an Institution Based Algorithm // Pediatric Cardiology. – 2022. – DOI: 10.1007/s00246-022-03020-w.Chakraborty, J. N., Johnson, J., Spagnoli, et al. (2022). Long-Term Cardiovascular Outcomes of Multisystem Inflammatory Syndrome in Children Associated with COVID-19 Using an InstitutionBased Algorithm. Pediatric Cardiology. DOI: 10.1007/s00246-022-03020-w.Capone C. A., Misra N., Ganigara M. et al. SixMonth Follow-up of Patients With Multi-System Inflammatory Syndrome in Children // Pediatrics. – 2021. – Vol. 148(4).Capone, C. A., Misra, N., Ganigara, M. et al. (2021). Six-Month Follow-up of Patients With Multi-System Inflammatory Syndrome in Children. Pediatrics, 148(4).Sperotto F., Friedman K. G., Son M. B. F. et al. Cardiac manifestations in SARS-CoV-2-associated multisystem inflammatory syndrome in children: a comprehensive review and proposed clinical approach // European Journal of Pediatrics. – 2021. – Vol. 180(2). – P. 307-322. – DOI: 10.1542/peds.2021-050973.Sperotto, F., Friedman, K. G., Son, M. B. F. et al. (2021). Cardiac manifestations in SARS-CoV2-associated multisystem inflammatory syndrome in children: a comprehensive review and proposed clinical approach. European Journal of Pediatrics, 180(2), 307-322. DOI: 10.1542/peds.2021-050973.Valverde Y., Singh J., Sanchez-de-Toledo et al. Acute Cardiovascular Manifestations in 286 Children With Multisystem Inflammatory Syndrome Associated With COVID-19 Infection in Europe // Circulation. – 2021. – Vol. 143(1). – P. 21-32. – DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.120.050065.Valverde, Y., Singh, J., Sanchez-de-Toledo et al. (2021). Acute Cardiovascular Manifestations in 286 Children With Multisystem Inflammatory Syndrome Associated With COVID-19 Infection in Europe. Circulation, 143(1), 21-32. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.120.050065.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.