Актуальность. Спаечная тонкокишечная непроходимость является одной из наиболее распространенных неотложных хирургических патологий, сопровождается высокой частотой осложнений и нередко требует оперативного лечения. Несмотря на широкое применение многопортовой лапароскопии, данные о безопасности и технической выполнимости однопортовой лапароскопической хирургии при спаечной тонкокишечной непроходимости остаются ограниченными.
Цель. Оценить техническую выполнимость, безопасность и ближайшие периоперационные результаты однопортовой лапароскопической хирургии при лечении спаечной тонкокишечной непроходимости.
Материалы и методы. Проведено ретроспективное многоцентровое одно-групповое наблюдательное исследование, включившее 91 пациента со спаечной тонкокишечной непроходимостью, прооперированного в период с апреля 2018 по октябрь 2025 года. Все операции выполнены одним опытным хирургом с использованием метода однопортовой лапароскопической хирургии. Оценивали продолжительность операции, объем интраоперационной кровопотери, интра- и послеоперационные осложнения, длину разреза и продолжительность госпитализации.
Результаты. У всех 91 пациента операция была завершена с использованием однопортового лапароскопического доступа без конверсии в многопортовую лапароскопию или лапаротомию. Послеоперационные осложнения развились у 5 пациентов, что составило 5,5 % (95% ДИ: 1,8–12,4). Благоприятные результаты, вероятно, были обусловлены тщательным отбором пациентов и опытом хирурга, несмотря на технические особенности однопортового доступа. Полученные данные свидетельствуют о том, что SPLS может быть эффективным малоинвазивным методом лечения тщательно отобранных пациентов со спаечной тонкокишечной непроходимостью.
Выводы. Однопортовая лапароскопическая хирургия является технически выполнимым и потенциально безопасным методом лечения тщательно отобранных пациентов со спаечной тонкокишечной непроходимостью. Для подтверждения ее эффективности и определения возможных преимуществ по сравнению с традиционной многопортовой лапароскопией и открытыми вмешательствами необходимы дальнейшие проспективные сравнительные исследования.
Relevance. Adhesive small bowel obstruction is a common surgical emergency associated with substantial morbidity and frequently requires operative treatment. Although multi-port laparoscopy is widely accepted, evidence regarding the safety and feasibility of single-port laparoscopic surgery remains limited.
Objective: To evaluate the feasibility, safety, and perioperative outcomes of single-port laparoscopic surgery in the management of adhesive small bowel obstruction.
Materials and Methods. This was a retrospective, multicenter, single-arm observational study conducted from April 2018 to October 2025 and included 91 patients with adhesive small bowel obstruction. All patients were operated on by one surgeon laparoscopically using the single-port technique (single-port laparoscopic surgery). The effectiveness of single-port laparoscopic surgery was assessed by analyzing operative time, intraoperative and postoperative complications, length of hospital stay, incision length, and intraoperative blood loss.
Results. In this selected cohort, all 91 patients underwent SPLS without conversion to multi-port laparoscopy or open surgery. Postoperative complications occurred in 5 patients, corresponding to an incidence of 5.5 % (95 % CI: 1.8–12.4). Favorable outcomes were likely associated with careful patient selection and surgeon expertise, despite the technical challenges of the single-port approach. These findings suggest that SPLS may be a feasible minimally invasive approach in selected ASBO patients when performed by an experienced surgeon.
Conclusions. The findings suggest that SPLS is technically feasible and potentially safe in carefully selected patients with ASBO when performed by an experienced surgeon. However, prospective comparative studies are required to confirm its advantages over conventional laparoscopic or open approaches.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.