Сравнительный анализ результатов использования трех способов остеосинтеза при переломах диафиза плечевой кости
Аннотация
Аннотация. Тактика хирургического лечения пациентов с переломами диафиза плечевой кости активно обсуждается в специальной научной литературе, а разработка новых способов остеосинтеза требует их тщательной сравнительной оценки.
Цель. Провести сравнительный анализ результатов лечения пациентов с переломами диафиза плечевой кости способа блокируемого интрамедуллярного остеосинтеза (БИОС), ВКДО аппарата Илизарова и традиционного накостного остеосинтеза (ТНОС).
Материалы и методы. 92 пациента с переломами диафиза плечевой кости были разделены на три группы, сопоставимые по количеству, полу, возрасту, механизму травмы, локализации и характеру переломов их зависимости от выполненного им остеосинтеза: Результаты. Продолжительность операции во всех трех группах не имела значимых различий. Время работы ЭОП было достоверно меньше (p<0,001) в группе БИОС по сравнению с ВКДО аппарата Илизарова. Заключение. Предложенный способ остеосинтеза (БИОС) является безопасным и эффективным, сопоставим у профильных пациентов с методиками ВКДО аппарата Илизарова и ТНОС по частоте и срокам сращения, по функциональным результатам, а также обеспечивает меньшую частоту осложнений.
Об авторах
Ж. Ю. ЖаббаровУзбекистан
Отделение экстренной травматологии
А. Ш. Муминов
Узбекистан
Отделение экстренной травматологии
А. А. Орипов
Узбекистан
Отделение экстренной травматологии
Х. Т. Фозилов
Узбекистан
Отделение экстренной травматологии
Список литературы
1. Анатомо-функциональные исходы оперативного лечения больных с переломами диафиза плечевой кости / А.Э. Апагуни, С.В. Арзуманов,А.А. Воротников, М.И. Ульянченко // Мед. вестн. Север. Кавказа. 2010. Т. 20, № 4. С. 32-35.
2. Беленький И.Г., Майоров Б.А., Ли С.Х. Оперативное лечение переломов диафиза плечевой кости. Современный взгляд на проблемы и пути ихрешения// Фундам. исслед. 2014. № 10-9. С. 1849-1857.
3. Малоинвазивный остеосинтез плечевой кости из переднего доступа: анатомическое обоснование, показания, первые результаты / С.В. ДонченкоА.Ф. Лебедев, А.В. Черняев, А.Г. Симонян // Москов. хирург. журн. 2013. № 2 (30). С. 38-43.
4. Ерохин А.Н., Тарчоков В.Т. Особенности консолидации перелома диафиза плечевой кости у больных при чрескостном остеосинтезе методомИлизарова // Травматология и ортопедия России. 2017. № 1. С. 70-80.
5. Купкенов Д.Э. Способ остеосинтеза сегментарного перелома плечевой кости стержневым аппаратом // Травматология и ортопедия России. 2010. 4 (58). С. 73–77.
6. Литвинов И.И., Ключевский В.В., Рыжкин А.А. Накостный остеосинтез переломов нижней трети диафиза плечевой кости // Травматология иортопедия России. 2011. № 1 (59). С. 117–120.
7. Plating osteosynthesis of middistal humeral shaft fractures: minimally invasive versus conventional open reduction technique / Z. An, B. Zeng, X. He, Q.Chen, S. Hu // Int. Orthop. 2010. Vol. 34, N 1. P. 131-135. Doi: 10.1007/s00264-009-0753-x.
8. Джоджуа А.В. Ретроградный остеосинтез бедренной и плечевой костей // Вестн. Нац. медико-хирург. центра им. Н.И. Пирогова. 2008. Т. 3, № 2.С. 25–27.
9. Minimally invasive plating osteosynthesis (MIPO) of middle and distal third humeral shaft fractures / A. Zhiquan, Z. Bingfang, W. Yeming, Z. Chi,H. Peiyan // J. Orthop. Trauma. 2007. Vol. 21, N 9. P. 628-633. Doi: 10.1097/BOT.0b013e31815928c2.
10. Litvinov I.I., Kliuchevskii V.V., Ryzhkin A.A. Nakostnyiosteosintezperelomovnizhneitretidiafizaplechevoikosti [Internal osteosynthesis of humeralfractures in the lower shaft third]. TravmatologiiaiortopediiaRossii, 2011, no. 1 (59), pp. 117-120. (In Russ.)
11. Castoldi F., Blonna D., Assom M., eds. Simple and complex fractures of the humerus. A guide to assessment and treatment. Italia, Springer-VerlageMailand, 2015, 337 p. Doi: 10.1007/978-88- 470-5307-6.
12. Kobayashi M., Watanabe Y., Matsushita T. Early full range of shoulder and elbow motion is possible after minimally invasive plate osteosynthesis for humeral shaft fractures // J. Orthop. Trauma. 2010. Vol. 24, N 4. P. 212-216. Doi: 10.1097/ BOT.0b013e3181c2fe49.
Рецензия
Для цитирования:
Жаббаров Ж.Ю., Муминов А.Ш., Орипов А.А., Фозилов Х.Т. Сравнительный анализ результатов использования трех способов остеосинтеза при переломах диафиза плечевой кости. Актуальные проблемы теоретической и клинической медицины. 2019;(3):45-48.
For citation:
Жаббаров Ж.Ю., Муминов А.Ш., Орипов А.А., Фозилов Х.Т. Сравнительный анализ результатов использования трех способов остеосинтеза при переломах диафиза плечевой кости. Actual Problems of Theoretical and Clinical Medicine. 2019;(3):45-48. (In Russ.)