Өкпе аспергиллезімен сырқаттанған баладағы полиангиитті гранулематозды диагностикалаудың қиындықтары

Бұрын Вегенер гранулематозы деген атаумен белгілі полиангиитті гранулематоз – аутоиммунды антинейтрофилді цитоплазмалық антиденелер, жүйелі васкулитпен ассоциирленген, прогрессивті
ағымға ие. Полиангитті гранулематоз ең ауыр және болжамы қолайсыз жүйелі васкулиттердің бірі және оның жиілігі балалар арасында артып келеді. Мақалада полиангитті гранулематоз бойынша
заманауи әдебиеттерге шолу келтірілген, бұл шолу аурудың этиологиясы, патогенезі, клиникалық көріністері, сондай ақ дәрігерлік қателіктерді болдырмау үшін қазіргі уақытта жаңартуды және
жүйелендіруді талап ететін диагностиканың мәселелерін қамтиды. Сонымен қатар мақалада жоғарғы тыныс жолдарының, өкпенің, бүйректің зақымдануы бар полиангиитті гранулематоздың жайылған түрі анықталған 12 жасар баланың жағдайы келтірілген, бұл жағдай ілеспелі патологиямен жүрген гранулематозды диагностикалаудың қиындықтарын анық көрсетеді. Клиникалық мысалда ПАГ-дың қайтымсыз асқынуларының алдын алу үшін дер кезінде дұрыс емді тағайындау мақсатында органдар мен жүйелердің жағдайын ертерек кешенді бағалаудың маңыздылығы талқыланады.

1. Comarmond C., Cacoub P. Granulomatosis with polyangiitis (Wegener): clinical aspects and treatment // Autoimmunity Reviews. – 2014. – Vol. 13(11). – P. 1121-1125. – DOI: 10.1016/j.autrev.2014.08.017.

2. Лопатина И. А., Моисеев С. В., Мезенцева М. В. Цитокиновый профиль у больных гранулематозом с полиангиитом (Вегенера). Обзор литературы // Русский медицинский журнал. Медицинское обозрение. – 2018. – Т. 2. – № 1-2. – С. 113-117.

3. Чучалин А. Г. Респираторная медицина: руководство в 3 т. 2-е изд., перераб. и доп. Москва: Литтерра, 2017. – Т. 2. – 544 с.

4. Bohm M., Gonzalez Fernandez M. I., Ozen S. et al. Clinical features of childhood granulomatosis with polyangiitis (wegener’s granulomatosis). Pediatr Rheumatology. – 2014. – Vol. 12. – Article No. 18. – DOI: https://doi.org/10.1186/1546-0096-12-18.

5. Garlapati P., Qurie A. Granulomatosis with Polyangiitis. In: StatPearls [Электронный ресурс] // StatPearls Publishing, Treasure Island (FL). – 2022. – URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557827/ (дата обращения: 24.12.2023).

6. Cartin-Ceba R., Peikert T., Specks U. Pathogenesis of ANCA-associated vasculitis // Current Rheumatology Reports. – 2012. – Vol. 14(6). – P. 481-493.

7. Guillevin L., Mahr A. Wegener’s granulomatosis // Orphanet encyclopedia. – 2004. – P. 1-5.

8. Lie J. T. Wegener’s granulomatosis: histological documentation of common and uncommon manifestations in 216 patients // Vasa. – 1997. – Vol. 26(4). – P. 261-270.

9. Greco A., Marinelli C., Fusconi M., Macri G. F., Gallo A., De Virgilio A., Zambetti G., de Vincentiis M. Clinic manifestations in granulomatosis with polyangiitis // International Journal of Immunopathology and Pharmacology. – 2016. – Vol. 29(2). – Р. 151-159. – DOI: 10.1177/0394632015617063.

10. José R. J., Dilworth J. P et al. Wegener’s granulomatosis with multiple pulmonary nodules – diagnostic difficulties // JRSM Short Reports. – 2010. – Vol. 1(4). – P. 34-36.

11. Martinez F., Chung J. H. et al. Common and uncommon manifestations of Wegener granulomatosis at chest CT: radiologic-pathologic correlation // Radiographics. – 2012. – Vol. 32(1). – P. 51-69. – DOI: 10.1148/rg.321115060.

12. Черняев А. Л., Березовский Ю. С., Войтковская К. С., Михалева Л. М., Самсонова М. В. Диагностика гранулематоза Вегенера у пациента 14 лет // Архив патологии. – 2013. – № 75(3). – C. 40-47.

13. Труфанов Г. Е., Митусова Г. М. Лучевая диагностика заболеваний и повреждений органов грудной полости / В кн.: Труфанов Г. Е., Митусова Г. М., ред. Атлас рентгено-компьютернотомографических изображений: Руководство для врачей. СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2008. – C. 197-256.

14. Wiik A. Clinical and pathophysiological significance of anti-neutrophil cytoplasmic autoantibodies in vasculitis syndromes // Modern Rheumatology. – 2009. – Vol. 19(6). – P. 590-599. – DOI: 10.1007/s10165-009-0219-4.

15. Cabral D. A., Uribe A. G. et al. ARChiVe (A Registry for Childhood Vasculitis: e-entry) Investigators Network. Classification, presentation, and initial treatment of Wegener's granulomatosis in childhood // Arthritis Rheum. – 2009. – Vol. 60(11). – Р. 3413-3424. – DOI: 10.1002/art.24876.