Өзектілігі. Ұйқы кезіндегі обструктивті апноэ синдромы ұйқы барысында тыныс алудың ең жиі кездесетін бұзылыстарының бірі болып табылады және жүрек-қантамырлық және метаболикалық аурулардың маңызды қауіп факторы ретінде қарастырылады.

Мақсаты. Стационарлық науқастардың клиникалық деректерін, полисомнографиялық зерттеу нәтижелерін және алғашқы медициналық-санитарлық көмек дәрігерлерінің сауалнамасын талдау негізінде ұйқы кезіндегі обструктивті апноэ синдромының анықталу деңгейін бағалау.

Материалдар мен әдістер. Қырғыз Республикасының Ош облысында және Ош қаласында 2020 жылдан 2024 жылға дейінгі кезеңде обструктивті ұйқы апноэ синдромын тіркеу бойынша ресми статистикалық деректерді, сондай-ақ Ош аймақаралық клиникалық ауруханасының пульмонология бөліміне түскен 152 науқастың медициналық карталарынан алынған деректерді ретроспективті сипаттамалық талдау жүргізілді. 71 науқаста жеке медициналық орталықтарда жүргізілген полисомнографиялық зерттеу нәтижелері талданды. Сонымен қатар, ақпараттану деңгейі мен диагностика ерекшеліктерін бағалау мақсатында алғашқы медициналық-санитарлық көмек көрсететін 78 дәрігерге сауалнама жүргізілді.

Нәтижелер. Статистикалық деректерді талдау ұйқы кезіндегі обструктивті апноэ синдромының аймақта ресми тіркелуі төмен деңгейде екенін көрсетті, бұл аурудың жеткіліксіз анықталуын көрсетеді. Зерттелген науқастар арасында егде жастағы адамдар басым болды (63,2 ± 12,7 жас), дене салмағы индексі жоғары (медиана 35 [32-38] кг/м²). Науқастардың көпшілігінде қатар жүретін аурулардың жоғары таралуы анықталды: созылмалы обструктивті өкпе ауруы (90,8 %), семіздік (90,1 %), гипертониялық ауру (75,0 %) және жүректің ишемиялық ауруы (69,1 %). Полисомнография деректері бойынша апноэ-гипопноэ индексінің медианасы 18 (10-35,5) эпизод/сағ, десатурация индексінің медианасы 32,0 (14,3-46,6) эпизод/сағ болды, бұл ретте науқастардың көпшілігінде синдромның орташа және ауыр дәрежелері анықталды. Сауалнама нәтижелері дәрігерлердің 63 %-ы Epworth және STOP-BANG скринингтік сауалнамаларын қолданбайтынын, ал 82 %-ы науқастарды полисомнографиялық зерттеуге жібермейтінін көрсетті.

Қорытынды. Аймақта ұйқы кезіндегі обструктивті апноэ синдромының төмен анықталуы аурудың клиникалық ерекшеліктерімен қатар скринингтік құралдар мен арнайы диагностикалық әдістердің жеткіліксіз қолданылуымен байланысты.

Өзектілігі. Туу деңгейінің төмендеуі және халықтың қартаюы денсаулық сақтау жүйесінің тұрақтылығына және ұзақ мерзімді әлеуметтік-экономикалық дамуға әсер ететін негізгі демографиялық сын-қатерлердің бірі болып табылады.

Мақсаты. 2000-2024 жылдар аралығында Қазақстан Республикасы мен Алматы қаласындағы демографиялық көрсеткіштердің динамикасын талдау және анықталған үрдістер негізінде табиғи өсімді уақыттық қатарлар әдістерін қолдана отырып болжау.

Материалдар мен әдістер. Қазақстан Республикасы Стратегиялық жоспарлау және реформалар агенттігі Ұлттық статистика бюросының ресми деректері пайдаланылды. Туу, өлім-жітім және табиғи өсім көрсеткіштері бойынша абсолюттік және салыстырмалы өсім қарқындары, өсу коэффициенттері есептеліп, динамикалық қатарлар талданды. Болжам жасау үшін туу көрсеткішіне Браунның қос экспоненциалды тегістеу моделі, ал өлім-жітімге ARIMA модельдері қолданылды. Болжам көкжиегі – 2025–2030 жж. Модель сапасы детерминация коэффициенті (R²) және қалдықтарды диагностикалау (Льюнг–Бокс критерийі) арқылы бағаланды.

Нәтижелері. 2020–2024 жж. Қазақстанда туу 14,25 %-ға (426 726-дан 365 923-ке), өлім-жітім 17,42 %-ға (160 962-ден 132 916-ға) төмендеді, бұл табиғи өсімнің 12,33 %-ға (265 764-тен 233 007-ге) қысқаруымен қатар жүрді. Алматы қаласында туу 3,34 %-ға, өлім-жітім 15,55 %-ға төмендегенімен, табиғи өсім 4,98 %-ға өсіп, 22 196 адамды құрады.

Болжам бойынша, Қазақстанда туу деңгейі 2025 жылғы 347,1 мыңнан 2030 жылға қарай 249,5 мыңға дейін төмендейді, өлім-жітім салыстырмалы тұрақты қалып, табиғи өсім 105,0 мың адамға дейін қысқарады. Алматыда, керісінше, туу көрсеткішінің қалыпты өсуі (35,2 мыңнан 39,2 мыңға дейін) және өлім-жітімнің тұрақтылығы табиғи өсімнің 26,9 мың адамға дейін ұлғаюын қамтамасыз етеді.

Қорытынды. Демографиялық үрдістердің қарама-қарсы бағытта дамуы анықталды: ұлттық деңгейде демографиялық қысымның күшеюі және мегаполистің салыстырмалы тұрақтылығы. Болжам нәтижелерін уақыттық қатарлар модельдерінің инерциялық сипатын және сыртқы демографиялық-әлеуметтік факторлардың ескерілмеуін назарға ала отырып, сақтықпен түсіндіру қажет.

Өзектілігі. Есту қабілетінің бұзылуы ересек халықтың өмір сапасының төмендеуіне және мүгедектікке әкелетін негізгі себептердің бірі болып табылады. Посткеңестік елдерде, соның ішінде Қазақстанда, есту қабілеті бойынша мүгедектік көбіне медициналық критерийлер негізінде анықталады. Бұл жеңіл және орташа дәрежедегі есту төмендеуі кезінде де әлеуметтік-психологиялық салдардың жеткілікті бағаланбауына алып келуі мүмкін.

Зерттеудің мақсаты. Қазақстан Республикасындағы ересек адамдардың есту қабілетінің бұзылуына байланысты өмір сапасын «Егде жастағы адамдардағы есту кемістігін бағалау сауалнамасы» (ағылш.: Hearing Handicap Inventory for the Elderly, HHIE) және «Ересектердегі есту кемістігін бағалау сауалнамасы» (ағылш.: Hearing Handicap Inventory for Adults, HHIA) арқылы бағалау, сондай-ақ естудің аудиометриялық төмендеу дәрежесі мен есту бұзылысына байланысты субъективті қабылданатын шектеулер арасындағы байланысты талдау.

Материалдар мен әдістер. Зерттеу көлденең (cross-sectional) дизайнда жүргізілді. Оған ≥18 жастағы, аудиометриялық түрде расталған есту қабілетінің бұзылысы бар 48 респондент қатысты. Өмір сапасын бағалау үшін егде жастағы адамдардағы есту кемістігін бағалау сауалнамасы және ересектердегі есту кемістігін бағалау сауалнамасы қолданылды. Деректерді талдау барысында сипаттамалық статистика және корреляциялық талдау әдістері пайдаланылды.

Нәтижелер. Ересектер және егде жастағы адамдардағы есту кемістігін бағалау сауалнамалар бойынша орташа жиынтық балл 62,4 ± 15,3 болды, бұл субъективті функционалдық шектеулердің айқын деңгейін көрсетеді. Қатысушылардың 65 %-дан астамында өмір сапасының айқын төмендеуі (≥43 балл) анықталды, оның ішінде жеңіл және орташа дәрежедегі есту төмендеуі бар адамдар да бар. Есту қабілетінің төмендеу дәрежесі мен егде жастағы адамдардағы есту кемістігін бағалау сауалнамасы және ересектердегі есту кемістігін бағалау сауалнамасы бойынша жиынтық балы арасында статистикалық тұрғыдан мәнді корреляция анықталды (ρ = 0,74; p < 0,001). Сонымен қатар жас пен есту кемістігінің айқындылығы арасында да мәнді байланыс байқалды (ρ = 0,49; p < 0,001).

Қорытынды. Есту қабілетінің бұзылуы Қазақстандағы ересек адамдардың өмір сапасына мүгедектіктің ресми мәртебесіне қарамастан елеулі теріс әсер етеді. Есту кемістігін бағалауға арналған сауалнамаларды қолдану аурудың жасырын ауыртпалығын анықтауға мүмкіндік береді және оларды клиникалық және медициналық-әлеуметтік практикаға енгізу қажет.

Өзектілігі. Қазақстан Республикасында әлеуметтік кепілдіктерді ұсынудың ұлттық жүйесі негізінен тізбелік тәсілге сүйенеді, бұл жұмыс орындарының нақты кәсіби тәуекел деңгейін және салалық ерекшеліктерін толық көрсетпейді.

Мақсаты. Кәсіби тәуекел деңгейі мен экономикалық қызмет түрінің үйлесіміне негізделген мамандықтарды ранжирлеудің ғылыми негізделген моделін әзірлеу және сынақтан өткізу, салалық коэффициентті есептеу және әлеуметтік кепілдіктерді саралау үшін рангілік кесте қалыптастыру.

Материалдар мен әдістер. Зерттеуде пилоттық кәсіпорындарда жүргізілген кәсіби тәуекелдерді бағалау деректері, социологиялық сауалнама нәтижелері (n = 312), Қазақстан Республикасы Ұлттық статистика бюросының 2024 жылғы ресми статистикалық мәліметтері және Еңбек қауіпсіздігі және еңбекті қорғау жөніндегі республикалық ғылыми-зерттеу институтының әдістемелік әзірлемелері пайдаланылды. Кәсіптерді экономикалық қызмет түрлері бойынша топтастыруды, кәсіби тәуекел дәрежесін белгілеуді, салалық коэффициентті есептеуді және интегралды рангілік индексті қалыптастыруды қамтитын алгоритм ұсынылды. Сипаттамалық статистика, корреляциялық және факторлық талдау, Delphi әдісі бойынша сараптамалық валидация және сезімталдық талдауы қолданылды.

Нәтижелері. Экономикалық қызмет түрі, кәсіби тәуекел дәрежесі және салалық коэффициент бойынша 74 бірегей комбинацияны қамтитын рангілік кесте қалыптастырылды. Ең жоғары рангтер тау-кен өндіру, химия және металлургия салаларында, ал ең төменгі рангтер ақпарат және байланыс саласында анықталды. Сараптамалық валидация бағалаулардың жоғары келісімділігін көрсетті (шамамен 92 %), ал сезімталдық талдауы модельдің орнықтылығын растады.

Қорытындылар. Ұсынылған модель әлеуметтік кепілдіктер көлемін нақты кәсіби тәуекелдермен және салалық ерекшеліктермен ғылыми негізде байланыстыруды қамтамасыз етеді және Қазақстан Республикасында жұмысшыларды әлеуметтік қорғаудың тәуекелге бағдарланған жүйесіне көшу кезінде пайдаланылуы мүмкін.

Өзектілігі. Геморрой аноректальды аймақтың ең жиі кездесетін ауруларының бірі болып табылады және қазіргі колопроктологиядағы маңызды клиникалық әрі ұйымдастырушылық мәселе болып қала береді. Соған қарамастан, жекелеген қалалар деңгейіндегі хирургиялық емнің ұзақмерзімді үрдістері жеткілікті зерттелмеген.

Материалдар мен әдістер. 2012-2021 жылдары Алматы қаласының медициналық ұйымдарында геморрой бойынша жасалған хирургиялық араласуларға ретроспективті сипаттамалық-аналитикалық зерттеу жүргізілді. Дереккөз ретінде Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтауды дамыту республикалық орталығы ұсынған ресми агрегатталған статистикалық мәліметтер пайдаланылды. Операциялардың жалпы саны, жоспарлы және шұғыл араласулар саны, сондай-ақ жоспарлы операциялардың үлесі талданды. Сипаттамалық статистика, сызықтық регрессия және уақыттық қатарларды болжау әдістері IBM SPSS Statistics 26.0 бағдарламасында қолданылды.

Нәтижелер. 2012-2021 жылдары операциялардың жалпы саны жылына 43-тен 619-ға дейін ауытқып, орташа 269,9±191,4 құрады. Жоспарлы араласулардың орташа саны 109,5±100,9, шұғыл араласулар – 160,4±136,7 болды. Жалпы операциялар санының статистикалық мәнді өсуі анықталды (β = 46,418; 95 % СИ 11,446-81,391; p = 0,016; R² = 0,539), сондай-ақ жоспарлы операциялар санының да өсуі байқалды (β = 28,103; 95 % СИ 13,504-42,702; p = 0,002; R² = 0,711). Шұғыл операциялар бойынша мәнді тренд анықталған жоқ (p = 0,245). Жоспарлы араласулар үлесінің арту үрдісі байқалғанымен, ол статистикалық мәнділікке жеткен жоқ (p = 0,058). Болжамдық бағалаулар жалпы және жоспарлы операциялар санының одан әрі өсуі мүмкін екенін көрсетті, алайда кең сенімділік интервалдарына байланысты оларды абайлап түсіндіру қажет.

Қорытынды. 2012-2021 жылдары Алматы қаласының медициналық ұйымдарында геморрой бойынша хирургиялық белсенділіктің жалпы өсуі байқалды, бұл негізінен жоспарлы араласулар санының артуымен байланысты болды. Алынған нәтижелер хирургиялық қызметке түсетін жүктемені бағалау және проктологиялық көмекті жоспарлау үшін пайдалы болуы мүмкін.

Өзектілігі: COVID-19 пандемиясы аурухана жүйелеріне бұрын-соңды болмаған жүктеме түсіріп, ресурстармен қамтамасыз ету, басқару және кадрлық әлеует салаларындағы құрылымдық әлсіз тұстарды айқындады. Қазақстанда, атап айтқанда Алматы қаласында, модульдік инфекциялық стационарларды құруды қоса алғанда, ауқымды ұйымдастырушылық өзгерістер жүзеге асырылды. Алайда олардың тиімділігі мен болашақ дағдарыстарға дайындық деңгейі туралы денсаулық сақтау басшыларының көзқарастарын сипаттайтын сапалық деректер жеткіліксіз.

Мақсаты: Алматы қаласындағы COVID-19 пандемиясы кезеңінде стационарлардың қызмет етуіне қатысты денсаулық сақтау басшыларының тәжірибесін зерттеу, енгізілген шаралардың тиімділігін бағалау және болашақ пандемияларға дайындық пен жүйенің орнықтылығына әсер ететін негізгі факторларды анықтау.

Әдістері: Жартылай құрылымдалған тереңдетілген сұхбаттарды қолдана отырып сапалық зерттеу жүргізілді. Зерттеуге Алматы қаласының көпсалалы стационарларынан 16 басқарушы (5 – жоғары деңгейдегі, 11 – орта буын) мақсатты іріктеу әдісі арқылы кәсіби WhatsApp топтары негізінде тартылды. Деректер 2026 жылдың бірінші тоқсанында 15–20 минуттық онлайн сұхбаттар арқылы жиналды. Сұхбаттар аудиожазбаға түсіріліп, толық мәтінге көшірілді және индуктивті тақырыптық талдау әдісімен өңделді.

Нәтижелері: Жеті өзара байланысты тақырып анықталды: (1) стационарлардың шамадан тыс жүктелуі – жүйелік дайындықтың жеткіліксіздігінің көрінісі; (2) ресурстар тапшылығы, оның ішінде оттегі инфрақұрылымы негізгі шектеуші фактор ретінде; (3) модульдік COVID-стационарлар негізгі бейімделу стратегиясы ретінде; (4) уақтылы және үйлестірілген басқарушылық шешімдердің маңыздылығы; (5) медициналық персоналдың әл-ауқаты жүйе тиімділігінің негізгі анықтаушысы ретінде; (6) болашақ пандемияларға ішінара дайындық; (7) біріктірілген және бейімделгіш дайындық жүйесінің қажеттілігі. Модульдік стационарлар пандемияға жауап берудегі бетбұрыс кезең ретінде бағаланып, қуаттылықты арттыруға және жүйе ішіндегі үйлестіруді жақсартуға ықпал етті. Соған қарамастан, кадр тапшылығы, басқару және цифрлық инфрақұрылымға қатысты мәселелер сақталуда.

Қорытынды: COVID-19 пандемиясы кезеңінде стационар жүйесінің тиімділігі ресурстар, басқару тетіктері және кадрлық тұрақтылықтың өзара ықпалымен айқындалды. Зерттеу нәтижелері болашақ қоғамдық денсаулық сақтау төтенше жағдайларына дайындықты қамтамасыз ету үшін ауқымды инфрақұрылымды дамыту, кадрлық саясатты нығайту, басқаруды жетілдіру және цифрлық шешімдерді дамытуға бағытталған интеграцияланған әрі бейімделгіш тәсілдердің қажеттілігін көрсетеді.

Кіріспе. Иық сүйегінің проксимальды бөлігінің сынулары жиі кездесетін жарақаттардың бірі болып табылады. Оларды хирургиялық емдеуде қолданылатын дәстүрлі остеосинтез тәсілдері әрдайым жеткілікті механикалық тұрақтылықты қамтамасыз ете бермейді, сондықтан биомеханикалық тұрғыдан негізделген жаңа құрылғыларды әзірлеу өзекті болып табылады.

Зерттеудің мақсаты. Соңғы элементтер әдісі арқылы «ИЫҚ СҮЙЕГІ – ТЕЖЕГІШ ПЛАСТИНА» және «ИЫҚ СҮЙЕГІ – ЖАҢА ҚҰРЫЛҒЫ» биомеханикалық жүйелеріндегі кернеулі-деформацияланған күйді салыстырмалы бағалау.

Материалдары мен әдістері. Зерттеу КОМПАС-3D (APM FEM) және Autodesk Inventor Professional бағдарламаларын пайдалана отырып орындалған биомеханикалық модельдеу түрінде жүргізілді. Соңғы элементтер моделінде екі жүйе қарастырылды: «ИЫҚ СҮЙЕГІ – ТЕЖЕГІШ ПЛАСТИНА» және «ИЫҚ СҮЙЕГІ – ЖАҢА ҚҰРЫЛҒЫ». Модельдерде F1 = 200 Н осьтік жүктеме, F2 = 100 Н көлденең жүктеме және M = 7,5 Н·м бұрау моменті жеке-жеке және бір мезгілде қолданылды. Бағалау критерийлері ретінде Мизес бойынша эквивалентті кернеу, максимал сызықтық орын ауысу және беріктік қорының минимал коэффициенті алынды.

Нәтижелері. Барлық жүктеме жағдайларында «ИЫҚ СҮЙЕГІ – ЖАҢА ҚҰРЫЛҒЫ» жүйесі тежегіш пластинамен салыстырғанда неғұрлым қолайлы биомеханикалық көрсеткіштер көрсетті. Атап айтқанда, жаңа құрылғыда эквивалентті кернеулердің деңгейі төмен, сызықтық орын ауысу аз, ал беріктік қорының коэффициенті жоғары болды. Ең айқын айырмашылықтар созу және бұрау жүктемелері жағдайында байқалды.

Қорытынды. Соңғы элементтер әдісі негізінде жүргізілген зерттеу нәтижелері жаңа құрылғының иық сүйегінің проксимальды бөлігінің сынуларын остеосинтездеуде тежегіш пластинамен салыстырғанда жоғары биомеханикалық тұрақтылыққа ие екенін көрсетті. Алынған деректер ұсынылған конструкцияның перспективалылығын дәлелдейді, алайда оны клиникалық тәжірибеде толық бағалау үшін қосымша эксперименттік және клиникалық зерттеулер қажет.

Өзектілігі. Аденоид гипертрофиясы балалардағы созылмалы мұрын бітелуінің негізгі себептерінің бірі болып табылады және өмір сапасына айтарлықтай әсер етеді.

Мақсаты. Эндоскопиялық бақылаумен жүргізілетін селективті лазерлік аденоидэктомияның тиімділігі мен қауіпсіздігін дәстүрлі кюретаждық әдіспен бағалау.

Материалдар мен әдістер. 58 пациентті қамтитын бір орталықты салыстырмалы зерттеу (Алматы, Қазақстан) жүргізілді: 46 лазерлік және 12 кюретаждық аденоидэктомиядан кейін. 3 және 6 айдан кейін рецидив жиілігі, субъективті шағымдар, риноманометрия және тимпанометрия көрсеткіштері, сондай-ақ кеш асқынулар бағаланды.

Нәтижелер. Лазерлік аденоидэктомиядан кейін (2,2% және 4,3 %)  кюретажға (50,0% және 41,7%) қарағанда қайталану деңгейі айтарлықтай төмен болды 3 және 6 айдан кейін (p < 0,01). Субъективті шағымдар мен функционалдық бұзылыстар да сирек байқалды. Риноманометрия мен тимпанометрияның қалыпты көрсеткіштері лазерлік техникадан кейін жиі байқалды. Асқынулардың жиілігі статистикалық тұрғыдан ерекшеленбеді.

Қорытынды. Эндоскопиялық бақылаумен жүргізілетін лазерлік аденоидэктомия балалардағы созылмалы мұрын бітелуі кезінде дәстүрлі кюретаж аденоидэктомиясына қарағанда тиімді әрі қауіпсіз балама болып табылады.

Өзектілігі. Сан сүйегінің ұршық аймағындағы сынықтар егде жастағы науқастарда жиі кездеседі және көбінесе интрамедуллярлық фиксация әдісімен емделеді. Бұл әдістің тиімділігіне қарамастан, сирек, бірақ өмірге қауіп төндіретін асқынулар болуы мүмкін.

Клиникалық жағдай. Gamma-шеге жүйесінің мойын бұрандасының кіші жамбас қуысына медиалды миграциясы және қуықтың перфорациясымен асқынған өте сирек клиникалық жағдай ұсынылады. Науқас остеосинтезден бірнеше ай өткен соң іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну және дизуриялық шағымдармен жүгінді. Рентгенологиялық және томографиялық зерттеулер нәтижесінде бұранданың қуық қуысына миграциясы анықталды. Хирургиялық жолмен металл құрылым алынып, қуыққа тігіс салынды.

Қорытынды. Бұл клиникалық жағдай бастапқы остеосинтез қанағаттанарлық деңгейде орындалғанның өзінде ауыр асқынулардың дамуы мүмкін екенін көрсетеді және операциядан кейінгі мұқият бақылаудың, сондай-ақ мультидисциплинарлық тәсілдің маңыздылығын айқындайды.

Өзектілігі. Бұл мақала қабыну және ауырсыну синдромдары кезінде клиникалық тәжірибеде кеңінен қолданылатын стероидты емес қабынуға қарсы дәрілік заттардың тиімділігі мен қауіпсіздігін арттыруға бағытталған қазіргі заманғы тәсілдерге аналитикалық шолу ұсынады. Олардың жоғары терапиялық тиімділігіне қарамастан, стероидты емес қабынуға қарсы дәрілік заттарды қолдану жағымсыз дәрілік реакциялардың, соның ішінде гастро- және гепатоуыттылықтың дамуымен байланысты, бұл олардың ұзақ мерзімді қолданылуын едәуір шектейді. Осыған байланысты антиоксиданттық және мембрана тұрақтандырғыш қасиеттері бар табиғи қабынуға қарсы және цитопротекторлық агент ретінде глицирризин қышқылының рөліне ерекше назар аударылады. Стероидты емес қабынуға қарсы дәрілік заттарды глицирризин қышқылымен біріктіріп уыттылық әсерін төмендету және қабынуға қарсы әсерді күшейту әлеуетін растайтын эксперименттік деректер көрсетілген.

Зерттеудің мақсаты – стероидты емес қабынуға қарсы препараттардың жанама әсерлерін төмендетудің заманауи тәсілдері туралы әдебиеттер деректерін жүйелеу және терапияның қауіпсіздігін арттыру үшін табиғи адаптогенді, глицирризин қышқылын қолдану мүмкіндігін бағалау.

Материалдар мен әдістер. Әдебиет деректерін талдау 2000-2025 жылдар аралығында PubMed Central, Scopus, Web of Science, Google Scholar дерекқорларында индекстелген жарияланымдар, сондай-ақ ғылыми электрондық кітапханада жарияланған еңбектер негізінде жүргізілді. Ертерек жарияланымдарды талдау глицирризин қышқылын синтетикалық препараттармен біріктіруге арналған ең маңызды зерттеулердің 2010 жылға дейін орын алғанымен түсіндіріледі. Іріктеу критерийлеріне стероидты емес қабынуға қарсы дәрілердің фармакологиялық қасиеттеріне, олардың жанама әсер ету механизмдеріне, сондай-ақ глицирризин қышқылының биологиялық белсенділігі мен оларды бірлесіп қолдану перспективаларына арналған эксперименттік және клиникалық зерттеулер, сондай-ақ шолу мақалалары енгізілді.

Нәтижелер. Әдебиет деректерін талдау стероидты емес қабынуға қарсы дәрілердің қауіпсіздігін арттыру қазіргі фармакотерапияның өзекті мәселесі екенін көрсетті. Әдебиетте ұсынылған зерттеулер глицирризин қышқылының айқын қабынуға қарсы, антиоксиданттық және цитопротекторлық қасиеттерге ие табиғи субстрат ретінде стероидты емес қабынуға қарсы дәрілердің жағымсыз әсерлерін фармакологиялық түзетудің әлеуетті құралы болып табылатынын көрсетеді.

Қорытынды. Стероидты емес қабынуға қарсы дәрілерді глицирризин қышқылымен біріктіру қабынуға қарсы терапия үшін неғұрлым қауіпсіз әрі тиімді дәрілік препараттарды әзірлеудің перспективалық бағыты болып табылады.

Өзектілігі. Үлкен буындарды эндопротездеудің өсуі, халықтың қартаюы және медициналық көмекке қолжетімділіктің шектеулігі, соның ішінде пандемия кезінде, телереабилитацияның соңғы жылдары ерекше өзектілігін арттырды.

Материалдар мен әдістер. Толық тізе буынын эндопротездеуден кейін телереабилитация мәселелеріне арналған басылымдарды анықтау мақсатында әдеби іздеу PubMed/Medline, Scopus, Web of Science, Google Scholar дерекқорларында жүргізілді.  Соңғы 15 жылда жарияланған түпнұсқа зерттеулер мен әдебиеттерге шолулар негізінен таңдалды. Талдауға тізе буынының жалпы эндопротезінен кейінгі телереабилитацияға арналған толық мәтінді мақалалар енгізілді.

 Нәтижелер. Алынған мәліметтер телереабилитация арқылы сандық шешімдерді қалпына келтіру медицинасында енгізудің перспективтілігін және оны дәстүрлі медициналық реабилитацияға қосымша ретінде қолданудың тиімділігін көрсетеді. Телереабилитация мамандандырылған көмекке қолжетімділікті арттырады және пациенттерді бақылаудың үздіксіздігін қамтамасыз етеді. Телереабилитация толық тізе эндопротезінен өткен пациенттер үшін дәстүрлі амбулаториялық реабилитацияның практикалық баламасы болып табылады. Телереабилитациялық бағдарламаларды қолдану бір пациентке арналған операциядан кейінгі қалпына келтірудің тікелей шығындарын дәстүрлі бетпе-бет амбулаториялық реабилитациямен салыстырғанда орта есеппен 10-40 % төмендетеді, бұл көлік шығындарды азаюы, амбулаторияға бару санының қысқаруы және адам ресурстарын неғұрлым тиімді пайдалану есебінен жүзеге асады.

Қорытынды. Телереабилитация толық тізе эндопротезінен өткен пациенттерге қалпына келтіруді үздіксіз жүргізуді қамтамасыз ететін перспективті құрал ретінде қарастырылуы тиіс. Цифрлық денсаулық сақтау саласында телереабилитация денсаулық сақтау ресурстарын оңтайландыруға және шалғай аудандардағы пациенттерге реабилитациялық көмекке қолжетімділікті қамтамасыз етуге мүмкіндік береді.

Өзектілігі. Бұқаралық және кәсіби спорттың өсуі қатысушыларға жүктемені арттырады және жарақат алу қаупін жоғарылатады, бұл тиімді медициналық қолдау жүйелеріне қажеттілікті туғызады. Қазіргі спорттық медицина барлық деңгейдегі спортшылар үшін алдын алу, диагноз қою, емдеу және қалпына келтіруді біріктіретін салалықаралық бағытта дамыған.

Мақсаты: спорттық медицина қызметін ұйымдастыру және спортшыларға медициналық қолдау көрсету бойынша қазіргі заманғы тәсілдерді талдау.

Материалдар мен әдістер. Әдеби шолу 2006-2026 жылдар аралығындағы PubMed, Scopus, Web of Science және кәсіби есептердегі басылымдарды қамтыды, спорттық медицина қызметтерін ұйымдастыруға, спортшыларға медициналық қолдау көрсетуге және жарақаттарды болдырмауға бағытталған. Толық мәтіні бар орыс және ағылшын тіліндегі мақалалар, бұқаралық және кәсіби спорттағы медициналық қолдауға арналғандары кірді; толық мәтіні жоқ және тек физиология немесе жаттығу процесіне қатысты зерттеулер шығарылды.

Нәтижелер. Шолу көрсеткендей, бұқаралық спортта медициналық қолдау жарақаттардың алдын алу, алғашқы көмек көрсету және қауіпсіз өткізуді қамтамасыз етуге бағытталған, ал жоғары жетістіктер спортында спортшыларға жеке, кешенді және салалықаралық қолдау қажет. Қазіргі заманғы жүйелерге орталықтандырылған басқару, сандық технологиялар және әртүрлі мамандардың интеграциясы кіреді, бұл жарақаттардың алдын алу, реабилитация және спортшыларды дайындау тиімділігін арттырады.

Қорытынды. Спорттық медицина қызметін дамыту салалықаралық тәсілдерді, мамандарды даярлауды стандарттау және сандық технологияларды енгізуді талап етеді. Бұл шаралар барлық деңгейдегі спортшылардың қауіпсіз қатысуын қамтамасыз етеді, қалпына келу уақытын қысқартады және жаттығу мен жарыстардың тиімділігін арттырады.

Өзектілігі. Соматизацияланған психикалық бұзылыстар мен тұрақты физикалық симптомдар алғашқы медициналық-санитарлық көмекте маңызды, бірақ жиі жеткіліксіз танылатын мәселе болып табылады. Мұндай науқастар әдетте алдымен алғашқы медициналық көмек дәрігерлеріне жүгінеді, алайда симптомдардың әртүрлілігі, мазасыздық және депрессиямен қатар жүруі, стигма және диагностикалық қиындықтар олардың дер кезінде анықталуын қиындатады. Осыған байланысты психикалық денсаулықты алғашқы медициналық көмек жүйесіне интеграциялау және пәнаралық көмек модельдерін дамыту маңызды.

Мақсаты. Алғашқы медициналық-санитарлық көмек деңгейінде соматизацияланған психикалық бұзылыстарды диагностикалауға қатысты терминология эволюциясы, жеткіліксіз танылу себептері, ерте анықтау құралдары және психикалық денсаулықты интеграциялау жөніндегі ұйымдастырушылық модельдер туралы қазіргі ғылыми деректерді жүйелеу.

Материалдар мен әдістер. Зерттеу PubMed, Scopus және Web of Science дерекқорларында жүйелі әдебиет іздеумен, сондай-ақ, Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы /Еуропа және WONCA шығарған құжаттарды талдаумен жүргізілген баяндау сипатындағы шолу ретінде орындалды. Негізгі назар 2015-2025 жылдар аралығындағы жарияланымдарға аударылды, алайда тұжырымдамалық маңызы бар бұрынғы еңбектер де енгізілді. Бастапқы іздеу барысында 107 жарияланым анықталды, олардың ішінен атауы мен аннотациясын скринингтен өткізу және қайталанатын материалдарды алып тастау нәтижесінде 43 дереккөз соңғы талдауға енгізілді.

Қорытындылар. Қазіргі ғылыми деректер соматоформалық бұзылыстар және медициналық тұрғыдан түсіндірілмейтін симптомдар ұғымдарынан соматикалық симптом бұзылысы, денелік дистресс бұзылысы және тұрақты физикалық симптомдар ұғымдарына көшу алғашқы медициналық көмектегі клиникалық тәжірибе үшін маңызды екенін көрсетеді. Бұл жағдайларды диагностикалау скринингтік құралдарды (PHQ-15, SSS-8, SSD-12), динамикалық бақылауды және функционалдық жағдайды бағалауды қамтитын кезеңдік клиникалық бағалауға негізделуі тиіс. Психикалық денсаулықты алғашқы медициналық көмекке интеграциялау және мультидисциплинарлық тәсілді дамыту ерте анықтауға және медициналық көмекке қолжетімділікті жақсартуға ықпал етеді.

Өзектілігі. Ауыз қуысының саулығы адамның жалпы денсаулық жағдайымен тығыз байланысты. Балалардағы церебралды сал ауруы бар балалар қозғалыс, когнитивтік және мінез-құлық ерекшеліктеріне байланысты стоматологиялық аурулардың жоғары қаупіне ие, бұл олардың өмір сүру сапасына теріс әсер етеді. Стоматологиялық көмектің уақытылы көрсетілуінің маңыздылығына қарамастан, оның қолжетімділігі клиникалық, ұйымдастырушылық және білім беру факторларымен жиі шектеледі.

Мақсаты. Балалардағы церебралды сал ауруы бар балаларға стоматологиялық көмектің қолжетімділігі мен ұйымдастырылуына әсер ететін факторларды талдау, сондай-ақ мамандардың кәсіби даярлығы мен ұйымдастырушылық-жүйелік жағдайлардың стоматологиялық көмектің сапасы мен қолжетімділігінің негізгі детерминанттары ретіндегі рөлін бағалау.

Материалдар мен әдістер. Ғылыми жарияланымдарға, клиникалық ұсынымдарға және нормативтік құжаттарға аналитикалық шолу жүргізілді. Әдебиеттерді іздеу PubMed, Scopus, Web of Science және Google Scholar дерекқорларында жүзеге асырылды. Талдау стоматологиялық көмектің қолжетімділігіне әсер ететін факторларды тақырыптық жүйелеу негізінде сипаттамалық қорытындылау әдісімен орындалды.

Нәтижесі. Балалардағы церебралды сал ауруы бар балаларға стоматологиялық көмектің қолжетімділігі мамандардың жеке кәсіби дайындығы мен ұйымдастырушылық-жүйелік жағдайлардың үйлесуімен анықталады. Стоматологтардың білімінің және практикалық тәжірибесінің жеткіліксіздігі, инфрақұрылымның шектеулілігі, мекемелердің жеткіліксіз жабдықталуы, пәнаралық тәсілдің әлсіз жүзеге асырылуы және ұйымдастырушылық кедергілер қаржылық қамтамасыз ету болған жағдайда да көмектің нақты қолжетімділігін төмендетеді. Стоматологиялық қабылдауды бейімдеу, мамандардың командалық өзара әрекеттесуін дамыту және білім беру бағдарламаларын кеңейту маңызды мәнге ие.

Қорытынды. Балалардағы церебралды сал ауруы бар балаларға қолжетімді әрі сапалы стоматологиялық көмекті қамтамасыз ету мамандарды даярлауды жетілдіруді, пәнаралық өзара әрекеттесуді дамытуды, инфрақұрылымдық жағдайларды жақсартуды және көмекті көрсетудің нақты стандарттарын әзірлеуді қамтитын кешенді тәсілді талап етеді. Стоматологиялық көмектің экономикалық қолжетімділігі болғанымен, оны жүзеге асыру кадрлық, ұйымдастырушылық және ресурстық факторлармен шектелуі мүмкін.

Өзектілігі. Псориаз – дамуында иммундық тетіктер жетекші рөл атқаратын, полигенді этиологиялық созылмалы қабыну ауруы. Оның астарында тері мен буындардың ұзақ мерзімді, қайталамалы зақымдануы жатыр. Аурудың әйгіленімдері ақ-күміс реңкті қабыршақпен қапталған қызыл түстес бөртпелердің пайда болуымен көрініс табады. Дерттік үрдістерді зерттеудің ілгерілеуіне және биологиялық дәрі-дәрмектердің өндірілуіне қарамастан, аурудың толқынтәрізді қайталамалы ағымы ұзақ мерзімді бақылау мүмкіндігін шектеп отыр. Сол себепті де патогенездің маңызды тізбектерін таңдамалы түрде түзетуге бағытталған жаңа емдеу тәсілдерін әзірлеуге деген сұраныс артуда. Осы орайда антисенс-олигонуклеотидтерді қолдану үмітті бағыттардың бірі ретінде қарастырылады.

Мақсат: Псориаздың иммундық патогенезінің заманауи тұжырымдамаларын талдау және антисенс-олигонуклеотидтердің емдік әлеуетін бағалау.

Материалдар мен әдістер: Шолу PubMed, Scopus, Web of Science, Google Scholar, ScienceDirect және Cochrane Library ғылыми дерекқорларына негізінде жазылды. Іріктеу 2010 жылдан 2025 жылдың қыркүйегіне дейін жарияланған мақалалар арасында жүргізілді. Зерттеуге қосу критерийлеріне рецензияланған ғылыми журналдарда жарияланған, псориаздың иммундық патогенезін, IL-23/IL-17 және IL-36 сигналдық осьтерін, сондай-ақ антисенс-олигонуклеотидтердің терапиялық әлеуетін қарастыратын мақалалар енгізілді. Толық мәтіні қолжетімді және зерттеу тақырыбына тікелей қатысты жарияланымдар таңдалды. Алып тастау критерийлеріне зерттеу тақырыбына тікелей қатысы жоқ мақалалар, қайталанатын жарияланымдар, конференциялық тезистер, редакцияға хаттар және толық мәтіні қолжетімсіз жұмыстар енгізілді.

Нәтижелер: Халықаралық ғылыми дерекқорлардағы заманауи мақалалар талдауы псориаздың дамуында IL-23/IL-17 және IL-36 осьтерінің маңызын көрсетеді. Созылмалы қабыну аталған сигналдық жолдар арқылы тұрақтандырылып, нәтижесінде кератиноциттердің дерттік өніп-өсуін туындайды. Ал, антисенс-олигонуклеотидтер патогенетикалық терапия мәтінінде перспективті бағыт бола отырып, псориаздың мақсатты емінің мүмкіндіктерін кеңейтеді. 

Қорытынды: Псориаз – кератиноциттердің өніп-өсу бұзылысы мен тұрақты қабыну механизмдерін құрайтын, дамуында IL-23/IL-17 және IL-36 осьтері жетекші рөл атқаратын созылмалы иммундық дерттің бірі. Оның емінде қолданылатын антисенс-олигонуклеотидтер аурудың туындауына себеп болатын гендердің экспрессиясын басу арқылы дерттің негізгі буындарына таңдамалы әсер етеді. Аталған әдіс ауруды молекулалық деңгейде мақсатты түзетудің үмітті бағытының бірі болғанымен, оны клиникалық тәжірибеге енгізу үшін тәсілдің тиімділігі мен қауіпсіздігін тереңірек тексеру қажеттілігі туындайды.