МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ ПРИ КИСТАХ ХОЛЕДОХА У ДЕТЕЙ

8 пациентов с сонографическими признаками кисты холедоха обследованы с помощью магнитно-резонансной холангиографии (МРХ) без задержки дыхания с целью оценки точности метода демонстрировать наличие, протяженность и тип кист холедоха. Распространенность кист точно оценена на всех МР - холангиограммах. Камни и «замазкообразная» желчь точно идентифицированы на аксиальных томограммах у 3 пациентов и не были видны при МРХ у 2 из них. У одного пациента, которому первоначально был ошибочно поставлен диагноз кисты холедоха, стандартные МР-томограммы показали типичную картину эхинококковой кисты, подтвержденной при операции. Заключают, что МРХ может быть использована для подтверждения диагноза кист холедоха и предоперационного определения распространенности и протяженности процесса, однако панкреатобилиарное соединение очень трудно визуализировать. Небилиарные кисты, как, например, эхинококковые, могут симулировать кисту холедоха и следует проводить дополнительно стандартные МР томограммы для избежания ошибочной интерпретации.

1. Krause D. et.al. MRI for evaluating congenital bile duct abnormalities // J. Comput. Assist. Tomogr. 2002. V. 26. - P.541 - 552.

2. Anglade E. et.al. Preoperative evaluation of choledochal cyst with MR cholangiopancreatography // Arch. Pediatr. 2000. V.7. Р.49 - 53.

3. Frampas E. et.al. MR Cholangiopancreatography in choledochal cysts // J. Radiol. 1999. V.80.Р.1659-1663.

4. Kim S.H. et.al. Choledochal cyst: comparison of MR and conventional cholangiography // Clin. Radiol. 2000. V.55. Р. 378 - 383.

5. Lam W.W. et.al. MR cholangiography and CT cholangiography of pediatric patients with choledochal cysts // Am. J. Roentgenol. 1999. V.173. Р.401-405.

6. Irie H. et.al. Value of MR cholangiopancreatography in evaluating choledochal cysts // Am. J. Roentgenol. 1998. V.171. Р.1381 - 1385.

7. Pontone P. et.al. Attualitа sull'uso della tecnica colangiografica per via endoscopica // G. chir. 1998. V.19., № 3. Р.115 - 116.