Медициналық персонал тұрғысынан аурухана деңгейіндегі пациенттерге күтім жасау мәселелерін бағалау

Кіріспе. Гинекология бөлімшесіндегі медицина қызметкерлерінің пікіріне сүйене отырып, науқастарға күтім жасаудағы қиындықтар мен аурухана деңгейіндегі қанағаттанушылықты бағалау Қазақстан жағдайында өте маңызды. Ол медициналық көмектің сапасы мен қолжетімділігіне қатысты негізгі мәселелерді, әсіресе науқастардың нәтижелеріне және денсаулық сақтау жүйесінің жалпы тиімділігіне тікелей әсер ететін гинекология сияқты мамандандырылған салаларда қарастырады.

Бұл зерттеудің мақсаты – Алматы қаласындағы медицина қызметкерлерінің пікірлері негізінде аурухананың гинекология бөлімінде медициналық көмек алу кезінде науқастардың алдында тұрған қиындықтарды бағалау.

Материалдар мен әдістері. Көлденең қиманы зерттеу 2024 жылдың бірінші жартыжылдығында жүргізілді, сауалнама аурухана гинекологтары үшін арнайы әзірленген. Зерттеу Алматы қалалық денсаулық сақтау басқармасы мен медициналық ұйымдар басшылығының қолдауымен жүргізілді. Қатысу ерікті және жасырын болды, респонденттер сауалнаманы өздеріне ыңғайлы уақытта аяқтауға икемділікке ие болды.

Нәтижесі. Сауалнама персоналдың жетіспеушілігін (алғашқы медициналық–санитарлық көмек деңгейінде 36,1 % және аурухана деңгейінде 29,6 %), диагностикалық тексерулердің жеткіліксіз санын (25,9 %) және жеткіліксіз жабдықты (гинекологтардың 38,1 %) қоса алғанда, негізгі мәселелерді анықтады. Осы проблемаларға қарамастан, респонденттердің 66,7 %-ы медициналық көмекті қол жетімді деп бағалады, ал 40,7 % – ы білікті деп бағалады, дәрігерлердің үштен бірі және медбикелердің жартысы өткен жылы көрсетілетін қызметтер көлемінің өскенін атап өтті. Сонымен қатар, сауалнамаға қатысқандардың 38,9 %-ы кері байланыс жүйесін өте жақсы деп бағалады, ал 63,0 % – ы аурухананы ұсынады, бұл медициналық көмекке деген оң көзқарасты көрсетеді.

Қорытынды. Сауалнама қызметкерлердің жетіспеушілігі, диагностикалық қызметтердің жеткіліксіздігі және ауруханада емделушілерге қызмет көрсетуге әсер ететін жоғары шығындар сияқты мәселелерді анықтады. Осы мәселелерге қарамастан, респонденттердің көпшілігі қызметтердің ауқымы мен қолжетімділігін оң бағалайды және көпшілігі аурухананы басқаларға ұсынуға дайын.

1. Health Topics/Universal Health Coverage [Electronic source] // World Health Organization (WHO). – 2021. URL: https://www.who.int/health-topics/universal-health-coverage (Accessed: 08.01.2025).

2. Arts K. Inclusive sustainable development: a human rights perspective // Curr Opin Environ Sust. – 2017. – Vol. 24. – P. 58-62. – DOI: 10.1016/j.cosust.2017.02.001.

3. Ranabhat C. L., Kim C. B., Singh A., Acharya D., Pathak K., Sharma B., Mishra S. R. Challenges and opportunities towards the road of universal health coverage (UHC) in Nepal: a systematic review // Arch Public Health. – 2019. – Vol. 77. – P. 1-10. – DOI: 10.1186/s13690–019–0331–7.

4. Tan K. B., Earn Lee C. Integration of Primary Care with Hospital Services for Sustainable Universal Health Coverage in Singapore // Health Syst Reform. – 2019. – Vol. 5(1). – P. 18-3. – DOI: 10.1080/23288604.2018.1543830.

5. Sarría–Santamera A., Laganà A.S., Terzic M. Women’s Health and Gynecology: Old Challenges and New Insights. // Int J Environ Res Public Health. – 2022. – Vol. 19(24). – Article No. 16589. – DOI: 10.3390/ijerph192416589.

6. Romano F., Carlucci S., Stabile G., Mirenda G., Mirandola M., Mangino F., Romano A., Ricci G. The Rare, Unexpected Condition of a Twisted Leiomyoma in Mayer–Rokitansky–Küster–Hauser (MRKH) Syndrome: Etiopathogenesis, Diagnosis and Management. Our Experience and Narrative Review of the Literature // Int. J. Environ. Res. Public Health. – 2021. – Vol. 18. – P. 5895. – DOI: 10.3390/ijerph18115895.

7. Jingjing L., Qunhong W., Yanhua H., Mingli J., Xing W., Shengchao J., Liyuan H. Measuring the global disease burden of polycystic ovary syndrome in 194 countries: Global Burden of Disease Study 2017 // Hum. Reprod. – 2021. – Vol. 36. – P. 1108-1119. – DOI: 10.1093/humrep/deaa371.

8. Laganà A. S., Rossetti P., Buscema M., La Vignera S., Condorelli R. A., Gullo G., Granese R., Triolo O. Metabolism and Ovarian Function in PCOS Women: A Therapeutic Approach with Inositols. // Int. J. Endocrinol. – 2016. – Vol. 2016. – Article No. 6306410. – DOI: 10.1155/2016/6306410.

9. Fahmer N., Faller H., Wöckel A., Salmen J., Heuschmann P. U., Meng K. Patients’ perceived challenges, competencies, and supportive care needs during acute clinical treatment of breast or gynecological cancer // Psychooncology. – 2023. – Vol. 32(5). – P. 682-691. – DOI: 10.1002/pon.6112.

10. Fayzullina K. M., Sultanbekova B. M., Akhmetzhan A. D., Akhtayeva N., Khamidullina Z. G., Tazhibaeva K. N., Zhorabek S. B. Analysis of the structure of hospitalization for gynecological disease in Almaty city // Science & Healthcar. – 2024. – Vol. 26(1). – P. 71-77. – DOI: 10.34689/SH.2024.26.1.009.

11. Кошербаева Л., Жораев О., Самамбаева А., Жаксылык М. Изучение инструментов измерения эффективности системы здравоохранения // Наука и Здравоохранение. – 2021. – Т. 23. – №4. – P. 88-97. – DOI:10.34689/SH.2021.23.4.009.

12. Имаматдинова А. М., Толганбаева К. А., Кошербаева Л. К. Алдын алуға болатын өлімжітімді есептеу әдістемесін білім беру процесіне енгізу мүмкіндіктері // Медицина және экология. – 2023. – №1(106).

13. Pronovost P.J., Holzmueller C.G., Ennen C.S., Fox H.E. Overview of progress in patient safety // Am J Obstet Gynecol. – 2011. – Vol. 204(1). – P. 5-10. – DOI: 10.1016/j.ajog.2010.11.001.

14. Gluck P. A. Patient safety: some progress and many challenges // Obstet Gynecol. 2012. – Vol. 120(5). – P. 1149-1159. – DOI: 10.1097/aog.0b013e31826feaa0.

15. Ala A., Chen F. Appointment Scheduling Problem in Complexity Systems of the Healthcare Services: A Comprehensive Review // J Healthc Eng. – 2022. – Vol. 2022. – Article No. 5819813. – DOI: 10.1155/2022/5819813.

16. Iacobucci G. NHS is to test scrapping the four hour A&E target // BMJ (Clinical Research Ed). – 2019. – Vol. 364. – Article No. l1148.

17. Reddy S., Jones P., Shanthanna H., Damarell R., Wakerman J. A systematic review of the impact of healthcare reforms on access to emergency department and elective surgery services: 1994-2014 // Int J Health Serv. – 2017. – Vol. 48(1). – P. 81-105.

18. Chen H., Luo Q., Wang Z. Procedures of emergency gynecological management of patients infected by novel coronavirus // Chin J Clin Obstet Gynecol. – 2020. – Vol. 21(2). – P. 202-203.

19. Cui P., Ma X., Li Y. Suggestions on protective principles and measures for clinical diagnosis and treatment of gynecological emergency patients during the prevention and control of coronavirus disease (COVID–19) epidemic in 2019 // Prog Obstet Gynecol. – 2020. – 29(3). – P. 162-164.

20. Wang H., Zhang W., Du X., Kuang Y., Li X., Ma X., Xiao L., Chen X., Zhang Y., Li D., Zheng L., Li Y., Wang J. Expert consensus on the management process of gynecological emergency under the regular epidemic prevention and control of COVID–19 // Gynecol Obstet Clin Med. – 2021. – Vol. 1(2). – P. 100-105. – DOI: 10.1016/j.gocm.2021.03.004.

21. Geleto A., Chojenta C., Musa A., Loxton D. Barriers to access and utilization of emergency obstetric care at health facilities in sub–Saharan Africa: a systematic review of literature // Syst Rev. – 2018. – Vol. 7(1). – P. 183. – DOI: 10.1186/s13643–018–0842–2.

22. Out-of-pocket expenditure [Electronic source] / World Bank [Website]. – URL: https://data.worldbank.org/indicator/SH.XPD.OOPC.CH.ZS (Accessed: 11.01.2025).

23. Kayupova G., Turdaliyeva B., Tulebayev K., Van Duong T., Chang P.W., Zagulova D. Health Literacy among Visitors of District Polyclinics in Almaty, Kazakhstan // Iran J Public Health. – 2017. – Vol. 46(8). – P. 1062-1070.

24. Shayakhmetov S. S., Toguzbayeva K. K., Ismailova A. A., Tabibi R., Derbishalieva Z. K., Dzhusupov K. O. Health Literacy of Rural Population of Kazakhstan // Iran J Public Health. – 2020. – Vol. 49(7). – P. 1269-1277. – DOI: 10.18502/ijph.v49i7.3580.