Preview

Актуальные проблемы теоретической и клинической медицины

Расширенный поиск
№ 4 (2020)
Скачать выпуск PDF

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ 

10-13 20
Аннотация

В статье проведен анализ ожидаемой продолжительности жизни населения в республике с 1989 г. по 2018 г. в различных возрастных группах и областях. Для более адекватной оценки распределения продолжительности жизни использованы вероятностные коэффициенты измерения смертности в когортах между двумя точными возрастами. С увеличением возраста вероятность убытия однообразно возрастает, что вполне объяснимо.

13-17 23
Аннотация

Кислотно-основное состояние (КОС) - один из важнейших компонентов организменного гомеостаза. Активность ферментов, направленность и интенсивность окислительно-восстановительных реакций, процессы метаболизма бел- ков, углеводов, липидов, чувствительность рецепторов, проницаемость мембран, функции органов в значительной степени зависят от соотношения водородных и гидроксильных ионов во внутренней среде организма.
КОС принято характеризовать концентрацией водородных ионов [Н+] и обозначать символом рН (pundus hydrogenium, лат., - вес водорода).
Понятие о рН - водородном показателе - было предложено датским ученым Серенсеном в 1909 году для количественной характеристики активной реакции растворов.
В статье автор знакомит читателя с основными показателями кислотно-основного состояния крови, их нормальными значениями. Эти показатели имеют важное значение для практической медицины.

17-21 21
Аннотация

Возмущающее действие кислот или оснований на первом этапе включает буферные системы, на втором этапе происходит экскреция избытка образовавшихся или попавших извне веществ. Основными системами и органами, принимающими участие в регуляции КОС, являются дыхательная, мочевыделительная, пищеварительная системы, печень, кожа.
Автор детально рассматривает роль каждой из этих систем в поддержании нормального уровня кислотно-щелочного состояния. Отмечается, что дыхательная и мочевыделительная системы играют важнейшую роль в поддержании кислотно-основного состояния Им принадлежит ведущая роль в поддержании относительного избытка бикарбоната во внеклеточной жидкости. Это является необходимым условием для адекватной функции бикарбонатной буферной системы. Печень и желудочно-кишечный тракт также принимают участие в поддержании кислотно-щелочного равновесия. Развитие тяжелого состояния у пациентов с декомпенсированным стенозом привратника, сопровождающимся постоянной рвотой и, соответственно, выведением большого количества желудочного содержимого, объясняется потерей [Н+], Cl–, К+ и развитием декоменсированного гипохлоремического гипокалиемического алкалоза.

22-24 15
Аннотация

Экономическая рыночная модель организации системы здравоохранения - одна из наиболее качественных, в то же самое время, одна из наиболее дорогих моделей. В связи с этим, экономические модели систем охраны здоровья разных стран могут быть обозначены в зависимости от того, какую роль и функции выполняет государство в этих процессах. Оперативное управление рынка медицинских услуг сводится к удовлетворению потребностей населения сверх гарантированного уровня, обеспечивая свободу выбора и суверенитет потребителей. Обеспечения многоканальной системы финансирования создало бы необходимую гибкость и устойчивость финансовой базы социально - страховой медицины. Авторы статьи предлагают выбора трех вариантов экономических моделей зависимости рынка здравоохранении стран.

25-30 39
Аннотация

Общий адаптационный синдром развивается как неспецифический и специфический ответ преимущественно на воздействие обусловленного фактора на фоне целевой стимуляционной генерализованной реакции. В дальнейшем в процессе развития стресс-реакции сложилась функциональная система, которая способствует адаптации или нормальному состоянию жизни посредством выдержки патогенного воздействия чрезвычайного фактора.
Г.Селье первым обнаружил системный стереотипный ответ организма (стресс) на воздействия (стрессоры) внешней и внутренней среды, грозящие нарушением гомеостаза и развитием патологии. Именно только Г.Селье удалось объединить все эти феномены в единый синдром и понять их биологический смысл. Помимо нервного компонента ответа, он доказал вовлечение в него эндокринной и иммунной систем. В связи с этим можно утверждать, что именно Г.Селье стоял у истоков современных представлений о единой нейро - иммунно – эндокринной регуляции функций организма в норме и при патологии.

ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ 

30-32 31
Аннотация

Заболеваемость железодефицитной анемией (ЖДА) в настоящее время является значимой медико-социальной проблемой среди подросткового населения. По данным ВОЗ, число лиц с дефицитом железа в мире составляет 300 млн. человек, но как сопутствующий синдром или осложнение – у 700-800 млн. человек. Проблема анемии актуальна для Казахстана ввиду большой распространенности её на территории республики. Широко распространена анемия среди подростков, что приводит к росту заболеваний репродуктивной системы, начинающихся в детском и подростковом возрастах, что значительно снижает качество жизни. В первую очередь это отражается в возникновении патологии менструальной функции, которая связана с наличием анемии. По данным ВОЗ (2010 г) дефицит железа имеется почти у каждой второй девочки подросткового возраста [5]. Согласно классификации ВОЗ, по уровню распространенности ЖДА Казахстан относится в категории «умеренно пораженных стран» (WHO/UNICEF/UNU), т.е. с тем критическим уровнем (15 – 40%), требующим специальной разработки и проведения неотложных мер по предупреждению анемии на национальном уровне [6].

32-34 16
Аннотация

В статье приведен анализ частоты, роста детей с ДЦП. Показаны особенности социального статуса семьи детей инвалидов, клинических форм заболевания, показатели эффективности реабилитации.

КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ 

35-36 9
Аннотация

Статья написана на основании клинического наблюдения случая острого течения хронического. В статье рассматривается проблема диагностики хронического лимфолейкоза и его нетипичного течения при обострении. Актуальность раскрываемой проблемы не вызывает сомнения, поскольку своевременная диагностика при многообразии клинических проявлений отдельных форм заболеваний крови является решающим этапом в оказании адекватной помощи при тяжелых случаях в практическом здравоохранении.



Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2790-1289 (Print)
ISSN 2790-1297 (Online)