Preview

Теориялық және клиникалық медицинаның өзекті мәселелері

Кеңейтілген іздеу
№ 2 (2022)
Шығарылымды жүктеу PDF (Russian)

ӘДЕБИ ШОЛУЛАР

10-14 332
Аңдатпа

Жүрек, басқа да органдар мен тіндер сияқты оттегіге мұқтаж. Коронарлы артериялар жүректі оттегімен қамтамасыз етіп, қоректендіреді. Егер қантамыр зақымдалса, жүрекке қан беру бұзылуы немесе толығымен тоқтатылуы мүмкін. Сәйкесінше, жүрек бұлшықеті оттегісіз қалып, некроз дамиды - бұл жағдай миокард инфарктісі деп аталады. Статистикалық деректерге қарағанда, әлем бойынша миокард инфарктінен өлім-жітім деңгейі Қазақстанда 55.7%, Ресейде 44%, Украинада 54.3%, Арменияда 61.6%, АҚШта 42.2%-ды құрайды. Қайтыс болған науқастардың орта жасы 70-80жас аралығында. Соңғы жылдары Қазақстанда миокард инфарктімен ауыратын науқастар санының шамадан тыс өсуі байқалады және ем-шаралар нәтижесі 30-50% жағдайда өлімге әкелуде.
Бұл мақалада миокард инфаркті туралы, даму сатылары, асқынулары, кезеңдері туралы айтылады. Аурудын этиологиясы ретінде коронарлық артериялардың атеросклерозынан, тромбозынан, миокардтың оттегіге сұранысының артуын мысал ретінде көрсетуге болады.

БІРТУМА ЗЕРТТЕУЛЕР

15-18 194
Аңдатпа

Біз Бұхара облыстық психоневрологиялық диспансерінде емделіп жатқан параноидты шизофрения диагнозымен 62 науқасты зерттедік. Клиникалық және психопатологиялық сипаттамалар мен танымдық бұзылулар арасындағы байланыс талданды. Шизофрениямен ауыратын науқастардың әлеуметтік мәртебесі мен әлеуметтік қызметінің бұзылуын талдау пациенттердің әлеуметтік бейімделуіне әсер ететін танымдық функцияның бұзылуын көрсетеді. Негізгі топтағы науқастарды емдеудің алгоритміне атипті антипсихотиктерді қосу өнімді симптомдарды күшейтпестен танымдық функцияларды едәуір жақсартады.танымдық жетіспеушілік, шизофрения, клиникалық және әлеуметтік параметрлер, өмір сапасы, емдеу

19-25 237
Аңдатпа

Бұл мақалада жасөспірімдердің суицидтік мінез-құлқының ерекшеліктерін, суицид тенденцияларының себептерін, жасөспірімдердің суицидтің даму қаупіндегі конфликтогендік жағдайлардың рөлін анықтауға мүмкіндік беретін Зерттеу нәтижелері қарастырылады. Ташкент қаласының қалалық клиникалық психиатриялық ауруханасының жасөспірімдер бөлімшелеріне стационарлық емделуге түскен 61 жасөспірім, орташа жасы 16,9+1,48 болған 44 ұл және 17 қыз тексерілді. Эксперименттік-психологиялық әдіс үш негізгі параметрді - жасөспірімдердің жеке ерекшеліктерін, депрессиялық симптомдарды және суицидтік үрдістерді зерттеуді қамтиды. Суицидтік үрдістердің ерекшеліктерін зерттеу нәтижелерін қорытындылай келе, суицидтік мінез-құлықты дамыту үшін қауіпті топқа эпилептоидты және циклоидты мінез-құлық белгілері бар, дисфориялық және депрессиялық белгілері бар жасөспірімдер, демонстрациялық-бопсалау мотивациясы және отбасылық жанжалдардың болуы кіреді. Алынған нәтижелер уақытылы психопрофилактика мен балалар-жасөспірімдер суицидтерінің алдын алуға мүмкіндік береді.

25-34 216
Аңдатпа

Мақалада инновациялық технологияларды оқу үдерісіне енгізуге байланысты мұғалімдердің сауалнамалық деректеріне талдау жасалған. Сауалнама терапиялық және балалар стоматологиясы кафедрасының оқытушылары арасында жүргізілді. Оқу үрдісінде оқытудың инновациялық әдістерін қолдану кафедра оқытушылары тарапынан оң бағаланды.
Зерттеу міндеті: Онлайн сауалнама деректері бойынша мұғалімдердің оқу үдерісіне оқытудың инновациялық әдістерін енгізуді қабылдауын бағалау.
Зерттеу және қорытынды: Терапевтік және балалар стоматологиясы кафедрасының 31 оқытушысымен онлайн сауалнама жүргізілді. 19 сұрақтан тұратын онлайн сауалнама ұсынылды, оның ішінде өзектілік, рефлексиялық ойлау, интерактивтілік және интерактивті әдісті қолдау сияқты бөлімдер бар. Өзектілік бөлімі бойынша 4 сұрақ берілді; «рефлексиялық ойлау» бөлімінде – 4 сұрақ; «Интерактивтілік және интерактивті әдісті қолдау» бөлімінде – 11 сұрақ. Сауалнамадағы соңғы екі тармақ онлайн сауалнама, ескертулер мен ұсыныстарды өткізу уақытын көрсетуге арналған. Әрбір сұрақта респондент «әрқашан
дерлік», «жиі», «кейде», «сирек», «ешқашан дерлік» градациясындағы 5 жауап нұсқасының біреуін ғана таңдауы керек.
Қорыта келе, сауалнама нәтижелері білім сапасын арттыратын оқытудың инновациялық әдістерін қолданудың тиімділігін дәлелдеді. Инновациялық әдістерді қолдану педагогтардың кәсіби құзыреттілік деңгейін, білікті мамандарды даярлауға деген қызығушылықтарын көрсетеді.

34-40 215
Аңдатпа

Алматы қаласында COVID-19 пандемиясы кезінде психиатриялық көмекке жүгінген адамдар контингенті мен психикалық патология құрылымының динамикасын зерделеу, психиатриялық көмек қызметін ұйымдастыруды одан әрі жетілдіру бойынша шараларды әзірлеу.
Карантиндік шаралар жарияланғанға дейінгі (2019 ж.) және одан кейінгі кезеңде (2020-2021 жж.) жаңадан анықталған психикалық бұзылулары бар науқастар туралы ресми статистикалық деректер, сондай-ақ өтініш білдірген адамдардың іріктемесі пайдаланылды. көрсетілген мерзімдерде психиатриялық көмек 131 науқас. Зерттеу нәтижелерінің статистикалық маңыздылығын бағалау үшін Пирсонның χ2-хи-квадрат сынағы бойынша топтардағы пайыздық көрсеткіштердің салыстырмалы талдауы (төрт өрісті күтпеген жағдайлар кестесін талдау) қолданылды.
Халықтағы психикалық бұзылулардың өсуін болжайтын зерттеу нәтижелері расталды. Карантиндік шаралар кезеңінде психиатрдың көмегіне 30 жастан асқан, жеке отбасы жоқ, жоғары білімі бар адамдар жиі жүгінетіні анықталды.
Алынған мәліметтер карантиндік іс-шаралар кезеңінде психиатриялық қызметтің тиімділігін арттыру үшін психиатрларды қосымша оқыту қажеттілігін көрсетеді.
Жастық және отбасылық әл-ауқат COVID-19 пандемиясы кезінде психикалық денсаулықты сақтайтын маңызды адаптогендік факторлар болып табылады және психикалық бұзылулардың даму қаупі тобын орта еңбекке қабілетті жастағы адамдар мен отбасылары жоқ қарт адамдар құрайды. жақын туыстары.

41-47 210
Аңдатпа

Адамның денсаулығын сақтау және өмір сүру ұзақтығын арттыру мәселесі ең өзекті мәселелердің бірі болып саналады. Денеде қалыпты жағдайда ақуыздар, липидтер және нуклеин қышқылдары пероксид тотығу арқылы үнемі жаңарып отырады. Бұл процестің белсенділігін бақылауды еркін радикалдармен тиімді әрекеттесуге қабілетті антиоксиданттар жүзеге асырады. Әр түрлі аурулардың патогенезінің бір буыны-тотығу стрессі, атап айтқанда пероксидті тотығуды белсендіру және эндогендік антиоксиданттар жүйесінің сарқылуы. Антиоксиданттарды емдік және профилактикалық мақсатта қолдану медициналық әдебиеттерде талқыланады. Еркін радикалды тотығу белсенділігін шектеуді қамтамасыз ететін құралдар арсеналында синтетикалық препараттар мен өсімдік тектес дәрілік заттар бар. Жұмыста емдік-профилактикалық тәжірибеде қолданылатын кейбір дәрілік заттардың антиоксиданттық белсенділігінің салыстырмалы сипаттамасы келтірілген.

47-52 3654
Аңдатпа

Тарихи деректерге сүйенсек, көшпелі тайпалар түйе сүтін 5 мың жыл бұрын қолданған. Сол ежелгі уақытта сусын тек Солтүстік Африка мен Таяу Шығыс тұрғындары үшін қол жетімді болған. Бүгінгі таңда өнімнің қол жетімділік географиясы едәуір кеңейді. Көптеген ғалымдар сүттің бұл түрі басқаларға қарағанда әлдеқайда пайдалы деп санайды [10].
Түйе сүті - диеталық және емдік қасиеттері бар табиғи өнім. Түйе сүті дәстүрлі емес медицина саласында да кеңінен қолданылады. Түйе сүтінің қатерлі ісік пен лейкозды емдеуге көмектесетін қабілеті бар екендігі ғылыми дәлелденген, өйткені организмнен қатерлі ісік ауруын тудыратын қосылыстарды кетіретін заттар бар. Сонымен қатар, мұндай сүт туберкулезді, жараларды және асқазан - ішек жолдарының басқа да проблемаларын емдеу кезінде қолданылады. Бұл өнімді ұйқы безі, бауыр және ішек проблемалары үшін, сондай-ақ қант диабеті үшін пайдалану ұсынылады.
Зерттеудің мақсаты 2 типті қант диабеті бар пациенттердің клиникалық көрсеткіштерін зерттеу болды. Зерттеу тобына орташа ауырлықтағы 21 пациент кірді. Науқастар сублимацияланған шұбатты 60 күн бойы қабылдаған. Жүргізілген емдеу нәтижесінде қант диабеті бар барлық пациенттерде клиникалық симптомдар мен зертханалық көрсеткіштердің жақсаруына қол жеткізілді. Зерттеу нәтижелері бірегей сапалы құрамының арқасында түйе сүтінің емдік-диеталық әлеуетін көрсетті.

КЛИНИКАЛЫҚ ЖАҒДАЙ

52-58 246
Аңдатпа

НELLP-синдром - симптомдардың үштілігімен сипатталатын жүктіліктің ауыр асқынуы. HELLP-синдром ауыр гестоз жағдайындағы жүкті әйелдердер арасында 4-12%, дүниежүзілік әдеби деректер бойынша 2-20% -ке жуық жүктілерде кездеседі. HELLP-синдром көбінесе 3 триместрде, әсіресе 33-35 апта аралығында, жиі 30% жуық 7 тәулік аралығында, көбінесе қайта босанған ауыр гестозы бар, жиі 25 жастан жоғары әйелдер арасыда босанғаннан кейін 48 сағат аралығында орын алады. Бүгінгі күні НELLP синдром патогенезі толық зерттелмеген. Мүмкін ол ауыр гестоз факторлері жиынтығынан дамитын болар. HELLP-синдромның бастапқы нүктесі ретінде антиденелердің қанның жасушалық элементтері мен эндотелийге әсер етуімен аутоиммунды реакциялар арқасында дамитын простогландиндердің бөлінуінің азаюын айтуға болады. Бұл әрекеттер қан тамырларының ішкі қабатының микроангиопатиялық өзгерістері мен ана қанына түсетін плацентарлық тромбопластиндердің босауына әсер етеді. Бұл процесс эндотелийдің бұзылуымен қатар қан тамырларының тарылуы плацента ишемиясына әкеледі. Осыған орай HELLP - синдром аутоиммунды жүйелік қабыну процессінің өрбуіне, ағзалардың зақымдануына, яғни көпағзалық жетіспеушілікке әкеледі.

59-64 194
Аңдатпа

Бұл басылымда арнайы медициналық ұйымға орналастыру түріндегі қауіпсіздік шарасы ретінде мәжбүрлеп емдеуге жіберілген науқастың қорғаныштық және көзқарастық мінез-құлқының клиникалық жағдайы қарастырылады. Динамика клиникалық көріністің дамуын, мәжбүрлі емдеу жағдайында диагностикалық іздестіру және емдік шешімдердің ерекшеліктерін сипаттайды. Бұл клиникалық жағдай SPEC өтуде қиындықтарға тап болған мәжбүрлеп емделетін науқастармен жұмыс істейтін психиатрдың өзекті мәселелерін сипаттайды. Аттитудиналдық мінез-құлықты саралаудың диагностикалық критерийлері талқыланады.

65-69 230
Аңдатпа

Дакриоаденит – бұл лакрималды бездің қабынуы, процесс көбінесе бір жақты, өткір және созылмалы болуы мүмкін. Лакрималды бездегі патологиялық созылмалы процестің қайта басталуы лакрималды без аймағында жоғарғы қабақтың терісінің гипертрофиясына әкелуі мүмкін, бұл науқасқа жағымсыз эстетикалық ақау әкелуі мүмкін. Окулопластикалық хирургпен кеңескеннен кейін жоғарғы блефаропластиканы жүргізу туралы шешім қабылданды. Аралас емдеудің арқасында дәрігер мен пациенттің үміттері ақталады.
Зерттеудің мақсаты – микрогемолимфоциркуляцияны жақсартумен және пациенттің қажетті нәтижесіне қол жеткізумен қабыну және ісіну процестерін жоюға бағытталған емнің тиімділігін зерттеу болды-ревматоидты артрит және науқаста созылмалы дакриоадениттің қайталануымен жоғарғы блефаропластика.
Тұжырымдар. Зерттеуге 27 жастағы науқастың жүйелі созылмалы бірлескен ауруы және көз жасын шығаратын бездің ұзақ аутоиммунды ауруы бар бір клиникалық жағдай келтірілген. Науқастың басты қалауы-лакрималды бездің созылмалы қабынуының тұрақты қайталануына қол жеткізу, сондай-ақ жоғарғы қабақтың созылған және ілулі терісінен арылу. Біздің байқау кезеңі жалпы 6 айды құрады.
Осы жағдайды зерттеу нәтижесінде біз лакрималды бездің қалыпты жұмысын нығайтуға және қалпына келтіруге қол жеткіздік және науқастың шынайы қабақтарға эстетикалық әдемі көрініс беру туралы тілектерін орындадық. Қорытынды. Аралас емдеу нәтижесінде біз лакрималды бездің созылмалы қабынуының тұрақты қайталануына және қажетті косметикалық әсерге қол жеткіздік.
Жоғарғы қабақтың терісінің созылуына әкелетін лакрималды бездің созылмалы ауруларындағы хирургиялық және консервативті емнің үйлесуі созылмалы процесті тұрақтандыруға қол жеткізіп, жағымсыз эстетикалық кемшілікті жоя отырып, дакриоаденитті емдеудің балама әдісі бола алады.



ISSN 2790-1289 (Print)
ISSN 2790-1297 (Online)