Статья представляет собой краткий обзор обобщённых научных данных о формировании социально-психологического стресса и напряжения медицинских работников во время пандемии. Пандемия COVID-19 представляет собой серьёзный риск для психологического здоровья медицинских работников. Эти обстоятельства стали причиной усиления стрессовых реакций, повышения тревожности, которые негативно повлияли на здоровье медицинских сотрудников, что, в свою очередь, потребовало принятия решительных мер вмешательств для купирования стрессовых состояний.

В данной статье представлен анализ доступной литературы, касающийся оценки состояния здоровья детей-школьников, оставшихся без попечения родителей. Существует дефицит информации о состоянии здоровья сирот, размещенных в замещающей семье. Мнения исследователей противоречивы: одни считают, что дети, воспитывающиеся в их семье, ничем не отличаются от детей, воспитывающихся в детских домах, другие указывают на низкий уровень развития и здоровья. В доступной литературе, посвященной проблеме сиротства, практически полностью отсутствует информация о здоровье и развитии воспитанников детского дома.
В литературных источниках высказывается единодушное мнение, что существует высокая степень прямой связи неблагоприятных внешних факторов, в частности, воспитания вне семьи с ростом ребенка и его физическим развитием.

В статье представлен анализ доступной литературы по проблеме организации оказания медицинской помощи при остеопорозе в постменопаузальном периоде на современном этапе. Постменопаузальный остеопороз – системное заболевание скелета, характеризующееся снижением костной массы и нарушением микроархитектоники костной ткани, которые приводят к повышенной хрупкости костей, являясь одной из социальных проблем в развитых странах мира. Частота заболеваемости остеопорозом увеличивается с возрастом, а связанные с ним осложнения растут с увеличением продолжительности жизни. Особенно актуальны эти проблемы для женщин и определяются широкой распространенностью среди населения, многофакторной природой, высокой частотой инвалидизации, а в ряде случаев смертельными исходами.

COVID-19 является высокопатогенной вирусной инфекцией, вызываемой коронавирусом SARS-CoV-2. Изучение адаптивного иммунитета к SARS-CoV-2 важно для понимания патогенеза новой коронавирусной инфекции COVID-19, разработки вакцин и новых терапевтических подходов лечения. В данном обзоре рассматривается Т-клеточный иммунный ответ на SARS-CoV-2, а также активность Т-регуляторных клеток при COVID-19, опосредованные этими клетками иммунопатологические механизмы, участвующие в развитии заболевания и потенциальные новые терапевтические подходы

В данной статье рассматриваются данные о влиянии коронавируса на сердце. Даются сведения о пути проникновения вируса в организм человека и механизмах его вредного воздействия на организм. Согласно мировой статистике, проведены исследования по количеству людей, зараженных коронавирусом, а также зараженных коронавирусом в Казахстане.
В частности, авторы коснулись серьезной проблемы побочного эффекта сильнодействующих препаратов, применяющихся при лечении коронавирусной инфекции – нарушения сердечного вируса.
В заключении авторы приходят к выводу, что последствия для сердца после коронавируса могут быть весьма значительными: от нарушений сердечного ритма до полноценного инфаркта.

Коронавирусное заболевание 2019 года (COVID-19), вызванное тяжелым острым респираторным синдромом коронавирусом 2 (SARS-CoV-2), впервые появилось в Ухане, Китай. Он был официально объявлен пандемией Всемирной организацией здравоохранения в марте 2020 г. По состоянию на 11 апреля 2020 года пандемия COVID-19 привела более чем к 490 000 случаям заболевания и 18 500 смертельным исходам в Соединенных Штатах, причем пострадали все 50 штатов. В настоящее время во всем мире инфицировано более миллиона человек. Хотя основное внимание уделяется легочным осложнениям, для врачей неотложной помощи важно знать о сердечно-сосудистых осложнениях, которые могут вносить значительный вклад в смертность, связанную с этим заболеванием [1].

Коронавирусная инфекция – одна из самых актуальных проблем на сегодняшний день. В статье обсуждается развитие и последствия распространения вируса COVID-19 по всему миру, а также механизм воздействия коронавируса на сердце и легкие.

Прошел почти год с тех пор, как мы впервые услышали о COVID-19, и пандемия унесла жизни более миллиона человек, заразились более 30 миллионов человек в 190 странах. Число людей, инфицированных этим вирусом, растет, и появляются тревожные признаки новых волн. Об этом вирусе еще многое неизвестно. Но есть один важный факт, к которому мир был не готов: коронавирусы – это большая группа вирусов, вызывающих различные заболевания, от простуды до серьезных заболеваний. Новый коронавирус (nCoV) – это новый штамм, который никогда раньше не встречался у людей

В декабре 2019 года в городе Ухань, Китай была впервые зарегистрирована вспышка ранее неизвестной пневмонии, вызванная новым коронавирусом SARS-CoV-2. В настоящее время COVID-19 рассматривается как системное заболевание с поражением различных органов, в том числе и печени. Однако механизм повреждения печени при COVID-19 является недостаточно изученным. Отмечается высокая летальность пациентов с поражением печени и сопутствующим COVID-19, что указывает на неблагоприятный исход заболевания.

На сегодняшний день изучение клинических проявлений при короновирусной инфекции является одним из актуальных вопросов, так как данные о возможных проявлениях (в частности поражениях кожи), постоянно дополняются и обновляются. Литературные данные, опубликованные в период пандемии, свидетельствуют о возможных кожных высыпаниях при инфицировании SARS CoV 2a. Первые клинические наблюдения были опубликованы итальянскими врачами, которыми были осмотрены 88 пациентов, из них у 20,4% – поражения кожи были представлены эритемой, везикулами и уртикарными высыпаниями.
В основе появления высыпаний при вирусных инфекциях лежит развитие патологических процессов в эпидермисе и дерме – расширение капилляров, повышение проницаемости сосудов, отек, кровоизлияния, некроз клеток эпидермиса, баллонирующая дистрофия клеток эпидермиса, воспаление. В текущий момент выделяют 5 типов поражения кожи у пациентов с COVID- 19: ангииты кожи, папуло - везикулезные высыпания, папуло - сквамозные высыпания, трофические нарушения, токсикодермии.

На сегодняшний день исследователи обнаружили, что у детей, в отличие от взрослых, болезнь обычно протекает бессимптомно. Однако особое внимание следует уделять детям всех возрастов, поскольку они играют важную роль в распространении болезни.
На детей не приходится большой процент заражений коронавирусной инфекцией, и они с меньшей вероятностью пострадают от сегодняшней пандемии, но их жизнь изменилась из-за социальных и экономических последствий Covid-19.
Хотя дети не переживают прямое воздействие COVID-19, косвенное воздействие стрессовых систем здравоохранения и нарушение работы важных служб, таких как иммунизация и дородовое наблюдение, могут привести к резкому увеличению младенческой смертности.
Несколько факторов, связанных с карантинными мерами, могут вызвать семейное напряжение и дополнительный стресс. Пандемия COVID-19 увеличила риск насилия в отношении детей, а службы защиты детей были частично ослаблены мерами по борьбе с распространением вируса.
Тревога взрослых из-за воздействия COVID-19 может повлиять на чувствительность детей к переживаниям и их способность реагировать на них. Дети сильно связаны с эмоциональным состоянием взрослых; дети воспринимают непонятное и непредсказуемое поведение как угрозу, что вызывает еще большее беспокойство

Цель статьи – провести систематический обзор данных, имеющихся в литературе на современном этапе, об особенностях организации работы отделения лучевой диагностики в период пандемии COVID-19. Поиск источников производился в системах Medline, Elibrary. Были рассмотрены данные как ретроспективных, так и проспективных клинических исследований. Обобщен опыт зарубежных и отечественных авторов. Приведены сведения о диагностической значимости компьютерной томографии, рентгенографии и ультразвуковых методах визуализации. Отделение лучевой диагностики имеет решающую роль в постановке диагноза и наблюдении результатов лечения. Поэтому организация непрерывной работы данного подразделения является актуальной задачей.

Цель исследования: Оценка лучевых признаков коронавирусной инфекции COVID-19.
Материалы и подходы: публикации, обзор источников публикаций.
Результаты. COVID-19 вызывает острую, тяжелую форму вирусной пневмонии.
Рентгенологическая диагностика легочной патологии очень важна, так как компьютерная томография (КТ) может быть первым исследованием, показывающим признаки вирусного поражения легких, позволяющим оценить тяжесть поражения и прогнозировать развитие его неблагоприятных симптомов.
Отмечается, что вирусная пневмония COVID-19 характерна для расположения легких в субплевральной и перибронхиальной зонах. При COVID-19 отсутствовали полости, узлы, плевральная и перикардиальная жидкости и лимфаденопатия. В процессе наблюдения были предложены количественные характеристики повреждений с точечными оценка ми, применение которых помогает определить прогноз. Отмечается необходимость частого осмотра КТ (каждые 4 дня) для возможности своевременной оценки быстрой динамики и изменения тактики лечения.
Выводы. Накопление опыта клинических и лучевых исследований пациентов с COVID-19 позволило выявить лучевую семиотику изменений. Изменения в легких важны для определения тактики лечения.

COVID-19 является серьезным заболеванием, и все люди, живущие с ВИЧ, должны принять все рекомендуемые профилактические меры, чтобы минимизировать воздействие и предотвратить заражение вирусом, вызывающим COVID-19. Как и в общей популяции, пожилые люди, живущие с ВИЧ, или люди, живущие с ВИЧ с проблемами сердца или легких, могут подвергаться более высокому риску заражения вирусом и иметь более серьезные симптомы.

Столкнувшись с беспрецедентными масштабными проблемами COVID-19, врачи, как и медицинские работники во всем мире, должны были быстро адаптироваться к новым реалиям мира COVID-19.

Участие наук о народонаселении в синтезе знаний о системе «человек – биосфера» ускорит ее собственный внутренний междисциплинарный синтез, который, по нашему мнению, должен пройти три этапа.
Первый этап синтеза знаний приведет к усилению междисциплинарных отношений между такими парами наук, как демография и социология, демография и география, демография и медицина, демография и этнография. Основой их междисциплинарных связей является перенос информации из одной области знания в другую, то есть информационное взаимообогащение. На втором этапе синтеза усиливается метод функционального анализа. Система народонаселения и составляющие ее подсистемы могут и должны исследоваться методами, безотносительными к их вещественному содержанию: кибернетикой, формальной логикой, общей теорией систем. Третий этап синтеза знаний о народонаселении характеризуется усилением лидирующей роли политико-экономической теории.
Необходимо помнить, что некоторые проблемы могут быть решены только при комплексном подходе, т.е. при привлечении к исследованию как демографов, так и гигиенистов. Выполнение этих условий, без сомнения, обогатит и демографию, и социальную гигиену, и приведет к плодотворному исследованию и решению многих смежных проблем.

В рамках реализации цели Стратегии-2050 [1] и Плана нации «100 конкретных шагов» [2], Послания Елбасы народу Казахстана «Третья модернизация Казахстана: глобальная конкурентоспособность» [3], в соответствии с Государственной Программой развития здравоохранения РК «Денсаулық» на 2016-2019 гг. и Государственной программы развития здравоохранения РК на 2020-2025 гг. [4] в Республике Казахстан не прекращается постепенное развитие системы здравоохранения, направленное на улучшение качества медицинских услуг, равно как и их доступность для всех слоев населения. Общий охват населения медицинскими услугами предполагает широкое понимание набора услуг, необходимых для поддержания соответствующего уровня благополучия и здоровья населения, в том числе репродуктивного здоровья подростков.

КазРосмедуниверситет (Р22) с 22 партнерами из 6 стран с 2021 года начал выполнение 3х летнего проекта LMQS для повышения качества услуг в здравоохранении по программе Эразмус+. Программа предоставляет основные возмож- ности для высших учебных заведений из Казахстана: международная кредитная мобильность, магистерские степени Эразмус Мундус и повышение потенциала высшего образования. После анализа осуществимости проекта были опре- делены общие потребности. Студентам будет нужна степень бакалавра/магистра по управлению качеством в области здравоохранения, преподавателям нужна подготовка в качестве инструкторов и в получении образовательных ресурсов, а существующий персонал нуждается в переподготовке и обучении на протяжении всей жизни

Новая коронавирусная инфекция – это болезнь века, которая переворачивает мир с ног на голову и выворачивает наизнанку многомерные аспекты человеческой жизни. Данная статья освещает клиническую картину COVID-19 у бе- ременных и лечение в инфекционных стационарах города Шымкента. Нами был проведен анализ 101 подтвержденных и вероятных случаев коронавирусной инфекции у пациенток в период гестации в городском инфекционном центре и городской инфекционной больнице. В результате исследования выявлено, что наибольшее количество жалоб, предъяв- ляемые беременными с коронавирусной инфекцией были: сухой кашель – 74 пациенток (73,26%), першение в горле – 70 (69%), повышение температуры тела – 69 (68,3%), недомогание – 59 (58,4%), слабость – 55 (54,4%), головная боль – 47 (46,5%).

Пандемия, связанная с тяжелым острым респираторным синдромом коронавирусной инфекции 2 (SARS-CoV-2), имеет неуклонную распространенность и регистрацию новых случаев заболеваемости, а также летального исхода во всем мире. Особую категорию больных представляют тяжелые пациенты детского возраста с мультисистемным вос- палительным синдромом (МВС), ассоциированным с SARS-CoV-2, который, по-видимому, является аналогом тяжело- го течения COVID-19 у взрослых и протекает с поражением нескольких органов. В частности, у детей наблюдаются лихорадка, сыпь, конъюнктивит, периферический отек ладоней и стоп, желудочно-кишечные расстройства, поражение дыхательной, сердечно-сосудистой системы, почек, лимфаденопатия.
Авторы задались целью изучить клиническо-лабораторные проявления МВС у детей, ассоциированного с SARSCoV- 2 на опыте отделения общей педиатрии АО «НЦ педиатрии и детской хирургии» МЗ РК.

Развитие сети телемедицины предусмотрено стратегическим планом Министерства здравоохранения Казахстана на 2017-2021 годы и Кодексом Республики Казахстан о здоровье народа и системе здравоохранения 2020 г. В условиях карантина по коронавирусной инфекции консультации в режиме онлайн стали особо актуальными. Создание центра теле-медицины дает возможность врачам проводить мониторинг состояние пациентов с вероятными и подтвержденными случаями COVID-19, получать консультативную и практическую помощь от ведущих специалистов научных центров по вопросам лечения коронавирусной инфекции врачам первичного звена здравоохранения и пациентам.

Рождаемость как социально-биологическое явление является вопросом, изучаемым как демографией, так и медициной, каждая из которых подходит к изучению явления со своих позиций. Если количество рождений, желаемое и реальное число детей в семьях изучает демография, то средства, при помощи которых семьи регулируют деторождение и стремятся достигнуть желаемого числа детей, есть, безусловно, предмет изучения социальной гигиены.
Известно, что на уровень общей плодовитости женщин оказывает влияние как число женщин, находящихся в браке, так и возраст их вступления в брак. Немаловажный фактор, влияющий на интенсивность демографических процессов, это уровень занятости.
К числу принципиально важных условий исследования современного демографического развития в целях управляемости его отдельных составляющих относится определение социально-экономических, медицинских и поведенческих факторов, воздействующих на изменение региональной динамики естественного воспроизводства населения в Респу- блике Казахстан.
Результаты исследования региональных и национальных особенностей воспроизводства населения имеют большое научно-практическое значение при формировании социальной политики государства и политики народонаселения, в частности. Данное исследование доказало необходимость проведения эффективной демографической политики, направленной на стабилизацию процессов рождаемости с учетом междисциплинарного подхода.

Одним из основных направлений персонализированной медицины в акушерстве, на сегодняшний день, остается по- иск эффективных предикторов развития преэклампсии, что позволит снизить частоту данного осложнения течения беременности и родов. Одной из таких возможностей является пренатальный скрининг «Predictor PE» в раннем выявлении женщин с риском развития ПЭ. Для выполнения поставленной цели у 50 женщин была изучена эффективность раннего скрининга прогнозирования ПЭ. По полученным данным сывороточных маркеров и исхода течения беременности и родов, наблюдавшихся в Республиканской медико-генетической консультации города Алматы отмечено, что наибольшей диагностической чувствительностью (DR – 84%) методика обладает в отношении прогнозирования ПЭ с ранним началом, в то время как для поздней ПЭ этот показатель ниже (DR – 74 %).
Внедрение теста «Predictor PE» для прогноза развития ПЭ в условия женских консультаций позволит снизить частоту необоснованных диагнозов ПЭ и ее лечения, повысить качество и уровень пренатального ухода.

Разработан оригинальный способ лечения рубцового стеноза нижней трети трахеи с использованием Y-образной силиконовой трубки. Способ апробирован на 11 пациентах. Эффективность способа оценивалась клиническим, рентгенологическим, эндоскопическим методами. Анализ результатов проведен с целью изучить непосредственные и отдаленные результаты и оценить эффективность использования Y-образной силиконовой трубки при рубцовых стенозах нижней трети трахеи. Степень и протяженность стеноза трахеи оценивали трахеоларингоскопией и спиральной компьютерной томографией. Протяженность рубцовых изменений составила от 1,5 до 3 см. Во всех случаях применялась эндоскопическая электроэксцизия рубцового стеноза трахеи с последующей установкой Y-образной силиконовой трубки.
Показано, что способ надежно препятствует разрастанию рубцовой ткани в просвете трахеи.

Авторы представленной статьи задались целью исследовать влияние иммунизации кроликов разными видами дрожжей на общую антимикробную активность сыворотки и специфическую активность фракции ее АМП. Опытная группа кроликов состояла из 7 здоровых самок породы шиншилла массой 1,5 кг, полученных из питомника «ЛАР- Сик» Казахстан, филиал «Андреевка». Контрольную группу составляли 4 таких же кролика. Эксперименты проводи- ли в соответствии с межгосударственным стандартом по содержанию и уходу за лабораторными животными (ГОСТ 33217-2014). Кроликов иммунизировали клетками дрожжей – Candida albicans, Rhodotorula mu cilaginosa, Malassezia furfur, Cryptococcus neoformans, Geotrichum candi dum, Trichosporon cuta neum, Saccharomyces cerevisiae. Фракции АМП получали фильтрацией сывороток через фильтры с диаметром пор 100 кД. Общую активность сывороток и их АМП-фракций оценивали спектрофотометрическим методом.
Установлено, что сывороточный альбумин в физиологических концентрациях (порядка 50 мг/мл и выше) обладает непосредственным антимикробным действием на клетки дрожжевых грибов и бактерий, проявляя при этом дозозависимый эффект [10]. Определение концентрации альбумина в настоящем исследовании показало отсутствие существенных различий в этих показателях у иммунизированных и не иммунизированных животных. Однако для не- которых видов дрожжей наблюдалась корреляция между концентрацией альбумина и общей активностью сыворотки.

В статье представлены литературные данные о распространенности первичной адентии, проанализированы факторы риска ее возникновения, в том числе антенатальные. Для установления связи между осложнениями беременности и первичной адентией был проведен опрос и выполнен его анализ.
В большинстве случаев первичная адентия обусловлена генетическим фактором. По данным некоторых авторов частичная адентия имеет аутосомно-доминантный или аутосомно-рецессивный тип наследования.
Другие факторы, которые могут повлиять на наличие аномалий у плода – это антенатальные и постнатальные. В результате исследований было установлено, что у более 55% детей с зубочелюстными аномалиями беременность мамы протекала с осложнениями в первом и втором триместрах. Наибольший процент приходился на беременность, осложненную гестозом, анемией и угрозой прерывания. Согласно литературным данным, воздействие некоторых заболеваний, таких как сифилис, скарлатина, рахит во время беременности и в младенчестве, оказывает влияние на агенезию зубов.
Постнатальные факторы, приводящие к формированию адентии постоянных зубов – это нерациональное питание ребенка, плохая гигиена полости рта, перенесенные инфекционные заболевание, сопутствующие патологии, травма зубного зачатка, проживание в местности с развитой нефтехимической промышленностью. Таким образом можно говорить о взаимосвязи между загрязнением окружающей среды и распространенностью данной аномалии

В данной статье рассматриваются вопросы, связанные с новой коронавирусной инфекцией. Был изучен патогенез заболевания, рассмотрены основные клинические проявления COVID-19, включая проявления в полости рта. Была проведена оценка частоты встречаемости стоматитных проявлений в полости рта у больных СOVID-19.
Был проанализирован ряд источников информации по данной теме, опубликованных в период с 2019 года по 2020 год. Проводилось клиническое обследование 100 пациентов, мужчин и женщин в возрасте от 22 до 57 лет, с основным диагнозом СOVID-19. Был произведен осмотр полости рта пациентов при естественном и искусственном освещении с использованием шпателей.
Изначально считалось, что воспаление слизистой оболочки и язвы на языке являются вторичным симптомом СOVID - 19, так появляются на фоне сниженного иммунного статуса и проведенного медикаментозного лечения. На основании данных, полученных авторами, основанных на результатах осмотра, анализа данных различных статей, они пришли к выводу, что нельзя исключать факт того, что коронавирус и стоматит связаны, и стоматит является именно первичным проявлением СOVID-19, а не следствием проведенной терапии лекарственными препаратами.
При выявлении эрозий, характерных для стоматита, пациентам следует назначить: обезболивающие препараты, антисептические средства, противовоспалительную терапию и эпителизирующие средства.

Авторами статьи был проведен анализ результатов актуальных и достоверных научных исследований эпидемиологии COVID-19 в стоматологической практике. Исследуемые работы являются лицензируемыми, а также имеют высокий уровень научной новизны и достоверности.
Факторы, повышающие риск распространения SARS-CoV-2 в стоматологической практике. К ним, по мнению авторов, относятся тропность возбудителя COVID-19 к тканям полости рта и аэрозоль-генерирующие стоматологи- ческие манипуляции. Таким образом, оказание стоматологических услуг относится к мероприятиям высокой группы риска и должно быть строго регламентировано и эпидемиологически контролируемо.
Эпидемиологический контроль распространения SARS-COV-2 в стоматологических учреждениях – врач-стоматолог обязан соблюдать следующие правила, ряд которых также регулируется на законодательном уровне в Кыргызской Республике.
Основываясь на клиническом опыте и научных исследованиях стран дальнего и ближнего зарубежья, авторами разработаны рекомендации, внедрение которых предотвращает распространение SARS-CoV-2. По их мнению, имеется необходимость в создании регламентированного и специализированного протокола от Министерства Здравоохранения Кыргызской Республики по оказанию стоматологической помощи во время эпидемии коронавирусной инфекции.

Целью настоящего исследования явилось определение диагностической информативности способов взятия материала с СОР для цитологического исследования в оценке изменений эпителия.
Забор цитологического материала проводили шестью способами (по 20 мазков на каждый) с использованием: стоматологического шпателя и обычного предметного стекла, цитощетки «Юнона» и обычного предметного стекла, стоматологического шпателя и предметного стекла с адгезивным покрытием (Polysine) (Menzel (Thermo Scientific), цитощетки «Юнона» и предметного стекла с адгезивным покрытием (Polysine) (Menzel (Thermo Scientific), обычного предметного стекла, предметного стекла с адгезивным покрытием (Polysine) (Menzel (Thermo Scientific). Наиболее информативным оказался мазок-отпечаток полученный цитощёкой «Юнона» и предметным стеклом с адгезивным покрытием (Polysine) (Menzel (Thermo Scientific), что позволяет рекомендовать его как инструмент диспансерного наблюдения пациентов с ЛСОР по цитологическому принципу.

Авторы статьи изучили сравнительную характеристику факторов, влияющих на состояние полости рта у детей дошкольного и школьного возраста до и во время пандемии. Для этого они провели корреляционный анализ детей по половому признаку, выявили частоту встречаемости стоматологических заболеваний у детей до и во время пандемии, оценили эффективность оказания лечения болезней зубов в указанные периоды и определили влияние поведенческих и эпидемиологических факторов на риск возникновения стоматологических заболеваний. Были обследованы (вторая и третья декада января 2021 года) по данным стоматологического осмотра и анализа амбулаторных карт, а также анкетирования – 1 008 детей.
Сравнительный анализ показал, что факторы влияющие на состояние полости рта и лечение детей дошкольного и школьного возраста всецело изменились после появления болезни COVID-19. До пандемии самый распространенный фактор, это «самолечение», к нему относятся и методы нетрадиционной медицины.
Во время пандемии первостепенный фактор, это «карантин». Сюда отнеслись проблемы закрытых клиник, каби- нетов, боязнь заразиться (как среди детей, так и среди взрослых), финансовые трудности и закрытие границ в город (для иногородних).

В статье представлено мнение авторов о дебюте COVID-19 с психотическими нарушениями на основе анализа клинического случая. В дебюте психоза отмечался острый галлюциноз без помрачения сознания. При дальнейшем развитии отмечается наплыв вербальных и зрительных галлюцинаций с галлюцинаторной спутанностью, соответствующим аффектом, поведением и психомоторным возбуждением. В последующем выявлялись онейроидоподобные состояния. На фоне нарастающей симптоматики основного заболевания (коронавирусная инфекция), нарушения водно-электролитного баланса, гипертермии, гиповолемии, нарушения функции внутренних органов и систем наступает мусситирующий делирий. При дальнейшем течении наблюдается аментивноподобное состояние, что считается прогностически неблагоприятным признаком.

Синдром Казабаха-Мерритта в детской практике встречается крайне редко. Клинические проявления многообразны, что затрудняет своевременную диагностику и лечение данного заболевания.
Цель: привлечь внимание педиатров-неонатологов и педиатров к своевременной диагностике редких гематологических синдромов.
Проведено расширенное обследование ребенка и тщательная дифференциальная диагностика с другими сосудистыми аномалиями.
На основании оценки анамнеза, клинико-лабораторных и инструментальных методов обследования установлен диагноз СКМ.
Постановка диагноза СКМ требует проведения расширенного обследования ребенка и тщательной дифференцировки с другими сосудистыми аномалиями.

На рубеже 2019-2020 гг. человечество было поражено новой вирусной инфекцией SARS-COV-2 (COVID-19), которая быстро распространилась во многих странах и достигла масштабов пандемии. Особенностью вируса SARSCOV-2 (COVID-19) является его высокая контагиозность, вирулентность и тропизм ко многим клеткам органов человека. Авторы, ссылаясь на данные доступной литературы, отмечают, что вместе с распространением заболевания растет и количество пациентов с почечной патологией.
Специалисты предлагают несколько теорий, объясняющие возникновение патологии органов мочевой системы: прямое повреждение почечной ткани; гиперреакция иммунной системы, приводящая к повреждению почек, сердца и головного мозга; гиперкапния вследствие дыхательной недостаточности, приводящая к повреждению почек; образованию тромбов в почечных сосудах.
Многие клиницисты отмечают, что перевод на ИВЛ при РДС синдроме значительно повышает риск развития почечной недостаточности. Кроме того, некоторые препараты, которые используются в лечении коронавирусной инфекции, нефротоксичны и могут вызвать повреждение почек. И, наконец, предсуществующий сахарный диабет, например, является мощным фактором риска для развития выраженной нефропатии.
Авторы знакомят читателя с результатами обследования и лечения пациента А, 14 лет (клиническое наблюдение).

В статье представлен клинический случай пациента, перенесшего пневмонию, ассоциированную с COVID-19, с эмфиземой и фиброзом легких. Описаны особенности анестезии, планирования респираторной поддержки, интубации трахеи и интраоперационного мониторинга

В рамках глобальной пандемии коронавирусной болезни 2019 года (COVID-19) основное внимание уделяется сердечнососудистым, легочным и гематологическим осложнениям. Однако, неврологические осложнения становятся все более признанной областью проявлений коронавирусной инфекции.
В статье приведен клинический случай пациентки с COVID-19 ассоциированной полинейропатией. Показано, что данные жалоб, анамнеза, неврологической симптоматики, параклинические данные, ЭНМГ свидетельствуют о поражении нервной системы после перенесенной коронавирусной инфекции.

Проблема коронавирусной инфекции в 2020 году охватила весь мир, распространилась в виде пандемии и разразилась с молниеносной скоростью. Не осталось ни одного уголка земли, куда бы ни дошел вирус и не сделал бы свое «черное» дело. Высокая контагиозность, отсюда и высокая заболеваемость, смертность на первых порах, поразившая весь мир и все медицинское сообщество. В первое время врачи не знали, как лечить, что предпринять? В здравоох- ранении практически всех стран наступил период паники, срочно вводились карантинные мероприятия в надежде, что за это время можно было что-либо предпринять или организовать. И Казахстан не был исключением. Печальная статистика такова: на 31.01.2021 года заразились 103 миллиона 213 тысяч 392 человека. 2 миллиона 231 тысяча 154 c летальным исходом. Уровень смертности составил 2,16% [1]. В данной статье предлагаем клинический случай ведения пожилой пациентки с достоверным диагнозом COVID-19 на фоне полиморбидной соматической патологии.

31 декабря 2019 года Всемирная организация здравоохранения была проинформирована об обнаружении случаев пневмонии, вызванной неизвестным возбудителем, 3 января китайские службы сообщили ВОЗ о 44 случаях пневмонии в городе Ухань провинции Хубэй [37]. Патоген оказался новым коронавирусом (ныне известным как SARSCoV- 2, ранее - под временным названием 2019-nCoV [1]), который до этого времени не обнаруживался среди человеческой популяции [38]. 30 января 2020 года в связи со вспышкой эпидемии ВОЗ объявила чрезвычайную ситуацию международного значения в области здравоохранения [38], а 28 февраля 2020 года ВОЗ повысила оценку рисков на глобальном уровне с высоких на очень высокие [26]. 11 марта 2020 года эпидемия была признана пандемией [29].

Во время пандемии стоматологи вынуждены принимать пациентов только с острой зубной болью, что привело к увеличению числа детей с различными формами пульпита и пародонтита и их осложнений. Часто невыполнение врачебных предписаний и непосещение последующих курсов лечения затрудняло динамику клинической картины. Во время пандемии особое внимание следует уделять профилактике стоматологических заболеваний. Работа стоматолога, особенно детского стоматолога, очень сложна и особенность этой работы подтверждается периодом пандемии. Тем не менее, стоматологи всегда готовы оказать стоматологическую помощь в любых условиях для улучшения качества жизни.
В статье представлены два случая из клинической практики.

Артериальная гипертензия (АГ) – одно из наиболее распространенных хронических заболеваний сердечно - сосудистой системы, получившее распространение среди различных возрастных групп населения, характеризующееся повышением систолического артериального давления (выше 140 мм рт. ст.) и диастолического (выше 90 мм рт. ст.). Исследование качества жизни пациентов, получающих стоматологическое лечение, является перспективным современным направлением в стоматологии. Поэтому проблема выбора эффективной и безопасной местной анестезии при лечении стоматологических заболеваний у пациентов с артериальной гипертензией является актуальной.

Авторы посвятили свою статью часто встречающейся патологии – ретенции зубов. У пациентов вследствие ретенции зубов наблюдаются различные местные и общесоматические нарушения, такие как нарушения функционирования ВНЧС, жевательного аппарата, развитие патологического прикуса, что создает благоприятные условия для неправильного формирования физиологических функций (глотание, жевание, дыхание, речь), возникновение заболеваний пародонта, нарушение социальной адаптации в обществе у детей и подростков, которое сказывается на психоэмоциональном состоянии данных пациентов.
Авторы задались целью ознакомиться с методами лечения ретенции зубов и выявить наиболее эффективный метод. Для достижения цели выполнена следующая работа: рассмотрены возможные методы лечения ретенции зубов; выявлен наиболее распространенный метод лечения ретенции зубов на основании опроса стоматологов-ортодонтов; определена распространенность ретенции зубов среди населения г. Саратова на основе анализа КЛКТ и проведен анализ клинических случаев и выбора тактики их лечения.
На основе данных научной литературы, проведенного опроса стоматологов-ортодонтов, рассмотреных 50 снимков КЛКТ и анализа 3 клинических случаев лечения ретенции зубов, был сделан вывод о том, что определить наиболее эффективный метод из рассмотренных будет некорректно и неверно, так как выбор тактики лечения определяется лечащим врачом-ортодонтом в зависимости от особенностей каждого клинического случая.

Лапароскопическая промонтофиксация является одним из эффективных методов хирургического лечения генитального апикального пролапса. Однако данная методика имеет целый ряд недостатков: длительность операции, работа в условиях напряженного карбоксиперитонеума с опущенным головным концом, трудность освоения и воспроизведения оригинальной методики операции, обязательное владение навыками эндоскопического шва, удаление матки как один из этапов операции, риск специфических осложнений связанных с сетчатым протезом.
Данное исследование посвящено оценке эффективности и безопасности использования лапароскопической промонтофиксациии в лечении генитального апикального пролапса.
В исследование было включено 198 пациенток. Степень апикального пролапса оценивали до операции по классификации POP-Q. Всем пациенткам выполнялась лапароскопическая промонтофиксация. Пациентки осматривались после операции в сроках 1, 6, 12 мес. Данное исследование проспективное, нерандомизированное проводили на базе отделения эндоскопической и реконструктивной гинекологии Областного перинатального центра г. Актау.
Среднее время операции 120 минут. Из интраоперационных осложнений было 3 (1.5%) кровотечения, в результате ранения срединной сакральной артерии, которое было остановлено путем ее компрессии и биполярной коагуляции. В 2 (1%) случаях произошло нагноение сетчатого протеза, это осложнение было на этапе освоения методики, потребовалась длительная антибактериальная терапия. В 3 (1,5%) случаях произошел, отрыв сетчатого протеза с клиническим рецидивом заболевания, причем 2 из 3 пациенток мы сами повторно оперировали. В 2 (1%) случаях произошла эрозия протеза, что потребовало частичного иссечения протеза во влагалище с последующим местным лечением. Кроме того, в 26 (13%) случаях лапароскопическая промонтофиксация выполнена у пациенток, которые ранее перенесли вмешательство по поводу пролапса тазовых органов, 7 (3.5%) из 26 оперированных ранее пациенток не имели матки и шейки матки. У 36 (18.1%) пациенток в послеоперационном периоде отмечались запоры, которые, по-видимому, были обусловлены ранением нервов и большой зоной диссекции в области задней стенки влагалища, как правило, у большинства пациенток запоры самостоятельно купировались через 3-4 месяца после операции. Кроме того, 118 (59.5%) пациенток отметили уменьшение выраженности явлений императивных позывов на мочеиспускание.
Лапароскопическая промонтофиксация является эффективной и безопасной методикой в лечении генитального апикального пролапса. После выполнения промонтофиксации значительно улучшается качество жизни пациентов, уменьшается частота функциональных нарушений органов малого таза. Лапароскопическая промонтофиксация сложная хирургическая методика, требует от хирурга специальной подготовки и хороших технических навыков, знания анатомии малого таза, глубокого знания проблемы пролапсов, знания современных синтетических материалов, а также современного шовного материала.