Preview

Теориялық және клиникалық медицинаның өзекті мәселелері

Кеңейтілген іздеу
№ 1 (2021)
Шығарылымды жүктеу PDF (Russian)

ӘДЕБИ ШОЛУЛАР

13-15 208
Аңдатпа

Ғылыми мақалада COVID-19 пандемиясы кезінде медициналық қызметкерлердің әлеуметтік-психологиялық стресстің қалыптасуы туралы жалпыланған мәліметтерге қысқаша шолу жасалған. COVID-19 пандемиясы денсаулық сақтау қызметкерлерінің психологиялық денсаулығына үлкен қауіп төндіреді. Бұл жағдайлар стресстік реакциялардың жоғарылауына, алаңдаушылықтың жоғарылауына алып келді, бұл медициналық қызметкерлердің денсаулығына кері әсер етті, бұл өз кезегінде стресстік жағдайларды жеңілдету үшін араласу шаралары туралы шешімдер қабылдауды талап етті.

15-17 187
Аңдатпа

Бұл мақалада ата-анасының қамқорлығынсыз қалған мектеп оқушыларының денсаулығын бағалауға қатысты қол жетімді әдебиеттерге талдау берілген. Ауыстырылатын отбасында орналасқан жетімдердің денсаулығы туралы ақпараттың жетіспеушілігі бар. Зерттеушілердің пікірлері қарама-қайшы: кейбіреулер отбасында тәрбиеленетін балалардың балалар үйінде тәрбиеленетін балалардан еш айырмашылығы жоқ деп санайды, ал басқалары даму мен денсаулықтың төмен деңгейін көрсетеді. Жетімдік мәселесіне арналған қол жетімді әдебиеттерде балалар үйі оқушыларының денсаулығы мен дамуы туралы ақпарат мүлдем жоқ.
Әдеби дереккөздер қолайсыз сыртқы факторлардың, атап айтқанда, баланың өсуімен және оның физикалық дамуымен отбасынан тыс тәрбиенің тікелей байланысының жоғары деңгейі бар деген бірауыздан пікір айтады.

17-20 272
Аңдатпа

Мақалада қазіргі кезеңдегі постменопаузалық кезеңде остеопорозға медициналық көмек көрсетуді ұйымдастыру проблемасы бойынша қолда бар әдебиеттерге талдау жасалған. Постменопаузалық остеопороз – бұл сүйек массасының төмендеуімен және сүйек тінінің микроархитектоникасының бұзылуымен сипатталатын қаңқаның жүйелік ауруы, бұл сүйектердің сынғыштығының жоғарылауына әкеледі, бұл әлемнің дамыған елдеріндегі әлеуметтік мәселелердің бірі. Остеопороздың жиілігі жасына байланысты өседі, ал остеопорозға байланысты асқынулар өмір сүру ұзақтығына байланысты өседі. Бұл проблемалар әсіресе әйелдер үшін өзекті болып табылады және тұрғындар арасында кең таралуы, көпфакторлы сипатымен, мүгедектіктің жоғары деңгейімен және кейбір жағдайларда өліммен анықталады

21-26 203
Аңдатпа

COVID-19-Бұл SARS-CoV-2 коронавирусынан туындаған жоғары патогенді вирустық инфекция. SARS-CoV-2-ге адаптивті иммунитетті зерттеу жаңа covid-19 коронавирустық инфекциясының патогенезін, вакциналардың дамуын және емдеудің жаңа емдік тәсілдерін түсіну үшін маңызды. Бұл шолуда SARS-CoV-2-ге Т-жасушалық иммундық жауап, сондай-ақ COVID-19 кезіндегі т-реттеуші жасушалардың белсенділігі, аурудың дамуына қатысатын иммунопатологиялық механизмдер және ықтимал жаңа терапиялық тәсілдер қарастырылады.

26-29 193
Аңдатпа

Бұл мақалада короновирустың жүрекке әсері туралы мәліметтер келтірілген. Вирустың адам ағзасына ену жолы және оның ағзаға зиянды әсері туралы ақпарат беріледі. Әлемдік статистика бойынша коронавирус жұқтырған адамдардың саны және Қазақстанда коронавирус жұқтырған адамдардың саны бойынша зерттеулер жүргізілді. Кілт сөздер: коронавирус, статистика, жүрек, шетелдік ауруханалар, SARS-CoV-2, ACE2

29-34 187
Аңдатпа

Коронавирус 2 ауыр өткір тыныс алу синдромынаң (SARS-CoV-2) туындаған коронавирустық ауру 2019 (COVID-19) алғаш рет Қытайдың Ухань қаласында пайда болды. Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы оны 2020 жылғы наурызда ресми түрде пандемия деп жариялады. 2020 жылғы 11 сәуірдегі жағдай бойынша COVID-19 пандемиясы АҚШ-та 490 000-нан астам жағдайға және 18 500 өлімге әкеліп соқтырды, барлық 50 штат зардап шекті. Қазір әлемде миллионнан астам адам ауруды жұқтырған. Өкпенің асқынуына баса назар аударғанымен, жедел дәрігерлерге жүрек-қантамырлық асқынулар туралы хабардар болу маңызды, бұл осы аурумен байланысты өлімге айтарлықтай ықпал етуі мүмкін [1].

34-35 216
Аңдатпа

Короновирустық инфекция ауруы бүгінгі таңдағы өзекті мәселердің бірі. Мақалада бүкіл әлемге зиянын шектірген COVID-19 вирусының дамуы, салдары, сонымен қатар короновирустың өкпемен қатар жүрекке әсер ету механизмі жайлы ой қозғалады

36-37 178
Аңдатпа

COVID-19 туралы алғаш естігенімізден бір жылға жуық уақыт өтті, ал пандемия бір миллионнан астам адамның өмірін қиды және әлемнің 190 елінде 30 миллионнан астам адамға ауру жұқтырды. Вирусты жұқтырғандардың саны артып келеді және жаңа толқындардың ескерту белгілері бар. Бұл вирус туралы әлі көп нәрсе белгісіз. Бірақ күмән тудырмайтын бір маңызды факт бар – әлем бұған дайын емес еді. Коронавирустар (CoV) – бұл суық тиюден ауыр сырқаттарға дейінгі ауруларды тудыратын үлкен вирустар тобы. Жаңа коронавирус (nCoV) – бұл бұрын адамдарда байқалмаған жаңа штамм

38-40 188
Аңдатпа

2019 жылдың Желтоқсанында Қытайдың Ухань қаласында жаңа SARS-CoV-2 коронавирусынан туындаған бұрын белгісіз пневмонияның өршуі алғаш рет тіркелді. Қазіргі уақытта COVID-19 әртүрлі ағзалардың, соның ішінде бауырдың зақымдануымен жүретін жүйелі ауру ретінде қарастырылады. Алайда, COVID-19 кезінде бауырдың зақымдану механизмі жеткіліксіз зерттелген. Бауыры зақымданған пациенттердің және қосымша COVID-19 бар пациенттердің жоғары өлімі деңгейі байқалады, бұл аурудың қолайсыз нәтижесін көрсетеді.

41-44 200
Аңдатпа

Бүгінгі таңда короновирустық инфекция кезіндегі клиникалық көріністерді зерттеу өзекті мәселелердің бірі болып табылады, өйткені Мүмкін болатын көріністер (атап айтқанда, терінің зақымдануы) туралы мәліметтер үнемі толықтырылып, жаңартылып отырады. Пандемия кезінде жарияланған әдеби деректер SARS CoV 2A инфекциясы кезінде мүмкін болатын тері бөртпелерін көрсетеді. алғашқы клиникалық бақылауларды итальяндық дәрігерлер жариялады, олар 88 пациентті тексерді, олардың 20,4% – ында терінің зақымдануы эритема, везикулалар және уртикарлы бөртпелер болды. 
Вирустық инфекциялардағы бөртпелердің пайда болуы эпидермис пен дермистегі патологиялық процестердің дамуына негізделген-капиллярлардың кеңеюі, тамырлардың өткізгіштігінің жоғарылауы, ісіну, қан кету, эпидермис жасушаларының некрозы, эпидермис жасушаларының баллонды дистрофиясы, қабыну. Қазіргі уақытта covid - 19 пациенттерінде терінің зақымдануының 5 түрі бөлінеді: тері ангииттері, папуло - везикулярлы бөртпелер, папуло - сквамозды бөртпелер, трофикалық бұзылулар, токсикодерма.

44-48 208
Аңдатпа

Бүгінгі таңда зерттеушілер балаларда, ересектерден айырмашылығы, ауру әдетте асимптоматикалық емес екенін анықтады. Алайда, барлық жастағы балаларға ерекше назар аудару керек, өйткені олар аурудың таралуында маңызды рөл атқарады. 
Балаларға коронавирустық инфекцияның көп пайызы қажет емес және олар бүгінгі пандемиядан зардап шегеді, бірақ олардың өмірі covid-19 әлеуметтік-экономикалық әсерінен өзгерді.
Балалар COVID-19 тікелей әсерін сезінбесе де, денсаулық сақтаудың стресстік жүйелеріне жанама әсер ету және иммундау және босанғанға дейінгі бақылау сияқты маңызды қызметтердің бұзылуы нәрестелер өлімінің күрт өсуіне әкелуі мүмкін.
Карантиндік шараларға байланысты бірнеше факторлар отбасылық шиеленісті және қосымша стрессті тудыруы мүмкін. COVID-19 пандемиясы балаларға қатысты зорлық-зомбылық қаупін арттырды, ал балаларды қорғау қызметтері вирустың таралуына қарсы күрес шараларымен ішінара әлсіреді.
Ересектердің covid-19 әсеріне байланысты алаңдаушылығы балалардың тәжірибеге сезімталдығына және оларға жауап беру қабілетіне әсер етуі мүмкін. Балалар ересектердің эмоционалды жағдайымен тығыз байланысты; балалар түсініксіз

49-53 218
Аңдатпа

Мақаланың мақсаты COVID-19 пандемиясы кезіндегі сәулелік диагностика бөлімінің жұмысын ұйымдастырудың ерекшеліктері туралы қазіргі кезеңдегі әдебиеттердегі деректерге жүйелік шолу жүргізу болды. Көздерді іздеу Medline, Elibrary жүйелерінде жүргізілді. Ретроспективті және перспективті клиникалық зерттеулердің деректері қарастырылады. Шетелдік және отандық авторлардың тәжірибесі жинақталған. Компьютерлік томографияның диагностикалық маңызы, рентгенография және ультрадыбыстық бейнелеу әдістері туралы ақпарат келтірілген. Радиациялық диагностика бөлімі диагностикада және емдеу нәтижелерін бақылауда шешуші рөл атқарады. Сондықтан осы бөлімшенің үздіксіз жұмысын ұйымдастыру кезек күттірмейтін міндет.

54-60 212
Аңдатпа

Зерттеудің мақсаты: COVID-19 коронавирустық инфекциясының сәулелік белгілерін бағалау.
Материалдар мен тәсілдер: Жарияланымдар, басылымдар дерек көздеріне шолу.
Нәтижелер. COVID-19 – вирустық пневмонияның жедел, ауыр түрін тудырады.
Өкпе патологиясының рентгенологиялық диагностикасы өте маңызды, өйткені компьютерлік томография (КТ) өкпенің вирустық зақымдану белгілерін көрсететін, зақымданудың ауырлығын бағалауға мүмкіндік беретін алғашқы зерттеу болуы мүмкін және оның қолайсыз белгілерінің дамуын болжау. 
Вирустық COVID-19 пневмониясы өкпенің субплевральды және перибронхиальды аймақтарда орналасуына тән екендігі атап өтілді. COVID-19- кезінде қуыстар, түйіндер, плевра және перикардиалды сұйықтықтар және лимфаденопатия болмады. Бақылау процесінде нүктелік бағалауы бар зақымданудың сандық сипаттамалары ұсынылды, оларды қолдану болжамды анықтауға көмектеседі. Жылдам динамиканы және емдеу тактикасының өзгеруін уақтылы бағалау мүмкіндігі үшін КТ-ны жиі қарау қажеттілігі атап өтіледі (әр 4 күн сайын).
Қорытындылар: COVID-19 пациенттерін клиникалық және сәулелік зерттеу тәжірибесінің жинақталуы өзгерістердің сәулелік семиотикасын анықтауға мүмкіндік берді. Өкпедегі өзгерістерді емдеу тактикасын анықтау үшін маңызды.

61-63 190
Аңдатпа

COVID-19 – бұл ауыр ауру, сондықтан АИТВ-мен өмір сүретін барлық адамдар COVID-19 қоздырғышын тудыратын вирустың экспозициясын азайту және жұқтырудың алдын алу үшін барлық ұсынылған профилактикалық шараларды қабылдауы керек. Жалпы тұрғындар сияқты, АИТВ-мен өмір сүретін егде жастағы адамдарда немесе АҚТҚ-мен жүрек немесе өкпе аурулары бар адамдарда вирус жұқтыру қаупі жоғары болуы мүмкін және ауыр белгілері болуы мүмкін.

63-66 190
Аңдатпа

COVID-19 бұрын-соңды болмаған масштабтағы проблемаларға тап болған дәрігерлер, бүкіл әлемдегі медицина қызметкерлері сияқты, COVID-19 әлемінің жаңа шындықтарына тез бейімделуге мәжбүр болды

66-69 207
Аңдатпа

Адам – биосфера жүйесі туралы білім синтезіне популяция ғылымдарының қатысуы оның ішкі пәнаралық синтезін тездетеді, біздің ойымызша, үш кезеңнен өтуі керек.
Білім синтезінің бірінші кезеңі демография және әлеуметтану, демография және география, демография және медицина, демография және этнография сияқты екі ғылым арасындағы пәнаралық қатынастардың артуына әкеледі. Олардың пәнаралық байланыстарының негізі ақпаратты білімнің бір саласынан екіншісіне беру, яғни ақпараттық өзара байыту болып табылады. Синтездің екінші кезеңінде функционалды талдау әдісі күшейтіледі. Популяция жүйесі және оның құрамдас бөліктері олардың материалдық мазмұнына қарамастан әдістермен зерттелуі мүмкін және зерттелуі керек: кибернетика, формальды логика, жүйелердің жалпы теориясы. Халық туралы білім синтезінің үшінші кезеңі саяси-экономикалық теорияның жетекші рөлінің артуымен сипатталады.
Есте сақтау қажет, кейбір проблемалар шешілуі мүмкін тек кешенді тәсіл, яғни тартылған кезде зерттеу ретінде демографтар, сондай-ақ гигиенистер. Осы шарттарды орындау демографияны да, әлеуметтік гигиенаны да байытады және көптеген байланысты мәселелерді нәтижелі зерттеуге және шешуге әкеледі.

69-74 347
Аңдатпа

2050 Стратегиясының [1] мақсатын және «100 нақты қадам» Ұлт жоспарын [2], Елбасының "Қазақстанның Үшінші жаңғыруы: жаһандық бәсекеге қабілеттілік" атты Қазақстан халқына Жолдауын іске асыру шеңберінде [3], ҚР Денсаулық сақтауды дамытудың 2016-2019 жылдарға арналған "Денсаулық" мемлекеттік бағдарламасына және ҚР Денсаулық сақтауды дамытудың 2020-2025 жылдарға арналған мемлекеттік бағдарламасына сәйкес [4] Қазақстан Республикасында медициналық қызметтердің сапасын жақсартуға, сондай-ақ халықтың барлық топтары үшін олардың қолжетімділігіне бағытталған денсаулық сақтау жүйесін біртіндеп дамыту. Халықты медициналық қызметтермен жалпы қамту халықтың әл-ауқаты мен денсаулығының, оның ішінде жасөспірімдердің ұрпақты болу денсаулығының тиісті деңгейін қолдау үшін қажетті қызметтер жиынтығын кеңінен түсінуді көздейді.

БІРТУМА ЗЕРТТЕУЛЕР

75-77 163
Аңдатпа

ҚазРосмедуниверситет (Р22) 6 елден 22 серіктеспен 2021 жылдан бастап Эразмус+бағдарламасы бойынша денсаулық сақтаудағы қызметтердің сапасын арттыру үшін lmqs 3 жылдық жобасын орындауды бастады. Бағдарлама Қазақстандағы жоғары оқу орындары үшін негізгі мүмкіндіктерді ұсынады: Халықаралық кредиттік ұтқырлық, Эразмус Мундустың магистрлік дәрежелері және жоғары білім беру әлеуетін арттыру. Жобаның орындылығын талдағаннан кейін жалпы қажеттіліктер анықталды. Студенттерге Денсаулық сақтау саласындағы сапа менеджменті бойынша бакалавр/магистр дәрежесі қажет болады, оқытушыларға нұсқаушы ретінде дайындық және білім беру ресурстарын алу қажет, ал жұмыс істейтін қызметкерлерге өмір бойы қайта даярлау және оқыту қажет.

78-80 162
Аңдатпа

Жаңа коронавирустық инфекция – бұл әлемді төңкеріп, адам өмірінің көп өлшемді аспектілерін сыртқа бұратын ғасыр ауруы. Бұл мақалада жүкті әйелдердің COVID-19 клиникалық көрінісі және Шымкент қаласында жүргізілген емдеу әдісі көрсетілген. Қалалық инфекция орталығы мен қалалық инфекциялық ауруханасында жүктілік кезінде науқастарда коронавирустық инфекцияның 101 расталған және мүмкін болу жағдайларын талдадық. Зерттеу барысында коронавирустық инфекциясы бар жүкті әйелдермен түскен шағымдардың ең көп саны: құрғақ жөтел – 74 науқас (73,26), тамақ ауруы – 70 (69%), температураның көтерілуі – 69 (68,31), дімкәстік – 59 (58,41), әлсіздік – 55 (54,45), бас ауруы – 47 (46,53%).

81-82 229
Аңдатпа

Пандемия бүкіл әлемде аурудың коронавирустық инфекцияның 2 (SARS-CoV-2) ауыр жедел респираторлық синдромымен байланысты, сондай-ақ өлімнің жаңа жағдайларының тұрақты таралуы мен тіркелуіне ие. Науқастардың ерекше санатын SARS-CoV-2 байланысты көп жүйелі қабыну синдромы бар (MVS) ауыр балалар пациенттері ұсынады, олар ересектердегі COVID-19 ауыр ағымының ұқсастығы болып көрінеді және бірнеше мүшенің зақымдалуымен жүреді. Атап айтқанда, балаларда қызба, бөртпе, конъюнктивит, алақан мен аяқтың перифериялық ісінуі, асқазан-ішек бұзылыстары, тыныс алу, жүрек-тамыр жүйесі, бүйрек, лимфаденопатия байқалады.
Авторлар ҚР ДСМ «Педиатрия және балалар хирургиясы ғылыми орталығы» акционерлік қоғамында Жалпы педиатрия бөлімінің тәжірибесінде SARS-CoV-2 қауымдастырылған МВЖ Клиникалық-зертханалық көріністерін зерттеуді мақсат еткен.

83-85 202
Аңдатпа

Телемедицина желісін дамыту Қазақстан денсаулық сақтау министрлігінің 2017-2021 жылдарға арналған стратегиялық жоспарында және Қазақстан Республикасының Халық денсаулығы және 2020 жылғы Денсаулық сақтау жүйесі туралы кодексінде көзделген. Телемедицина орталығын құру дәрігерлерге covid-19 ықтимал және расталған жағдайлары бар пациенттердің жағдайына мониторинг жүргізуге, коронавирустық инфекцияны емдеу мәселелері бойынша ғылыми орталықтардың жетекші мамандарынан денсаулық сақтаудың бастапқы буынының дәрігерлері мен пациенттеріне консультациялық және практикалық көмек алуға мүмкіндік береді

85-89 186
Аңдатпа

Әлеуметтік-биологиялық құбылыс ретінде құнарлылық-бұл демография да, медицина да зерттейтін мәселе, олардың әрқайсысы құбылысты өз тұрғысынан зерттеуге жақындайды. Егер туылғандардың саны, отбасылардағы балалардың қалаған және нақты саны демографияны зерттесе, онда отбасылар бала тууды реттейтін және балалардың қажетті санына жетуге тырысатын құралдар, әрине, әлеуметтік гигиенаны зерттеу тақырыбы болып табылады.
Әйелдердің жалпы құнарлылық деңгейіне некеде тұрған әйелдердің саны да, олардың некеге тұру жасы да әсер ететіні белгілі. Демографиялық процестердің қарқындылығына әсер ететін маңызды фактор-жұмыспен қамту деңгейі.
Оның жекелеген құрамдастарын басқару мақсатында қазіргі заманғы демографиялық дамуды зерттеудің қағидатты маңызды шарттарының қатарына Қазақстан Республикасындағы халықтың табиғи өсімін молайтудың өмірлік серпінінің өзгеруіне әсер ететін әлеуметтік-экономикалық, медициналық және мінез-құлық факторларын айқындау жатады.
Халықтың көбеюінің аймақтық және ұлттық ерекшеліктерін зерттеу нәтижелері, атап айтқанда, мемлекеттің әлеуметтік саясатын және популяция саясатын қалыптастыруда үлкен ғылыми және практикалық маңызы бар. Бұл зерттеу пәнаралық тәсілді ескере отырып, туу процестерін тұрақтандыруға бағытталған тиімді демографиялық саясатты жүргізу қажеттілігін дәлелдеді.

89-91 187
Аңдатпа

Бүгінгі таңда акушериядағы жеке медицинаның негізгі бағыттарының бірі преэклампсияның дамуының тиімді болжаушыларын іздеу болып қала береді, бұл жүктілік пен босану кезіндегі асқынудың жиілігін төмендетеді. Осындай мүмкіндіктердің бірі-PE даму қаупі бар әйелдерді ерте анықтау кезінде "Predictor PE" пренатальды скринингі. Қойылған мақсатты орындау үшін 50 әйелде Алматы қаласының Республикалық медициналық-генетикалық консультациясында байқалған Сарысу маркерлерінің алынған деректері және жүктілік пен босану ағымының нәтижелері бойынша ПЭ болжамының ерте скринингінің тиімділігі зерттелді. Әдістеме ерте басталатын ПЭ болжамдауға қатысты ең жоғары диагностикалық сезімталдыққа (DR – 84%) ие, ал кеш ПЭ үшін бұл көрсеткіш төмен (DR – 74 %).
Әйелдерге кеңес беру жағдайында ПЭ дамуын болжау үшін "Predictor PE" тестін енгізу ПЭ негізсіз диагноздарының жиілігін және оны емдеуді төмендетуге, пренаталдық күтімнің сапасы мен деңгейін арттыруға мүмкіндік береді.

92-94 232
Аңдатпа

Y-тәрізді силикон түтігін қолдана отырып, трахеяның төменгі үштен бір бөлігінің тыртықты стенозын емдеудің өзіндік әдісі жасалды. Әдіс 11 науқасқа сыналды. Әдістің тиімділігі клиникалық, рентгенологиялық, эндоскопиялық әдістермен бағаланды. Нәтижелерді талдау тікелей және алыс нәтижелерді зерттеу және трахеяның төменгі үштен бір бөлігінің тыртықты стенозы үшін Y-тәрізді силикон түтігін қолданудың тиімділігін бағалау мақсатында жүргізілді. Трахея стенозының дәрежесі мен ұзындығы трахеоларингоскопиямен және спиральды компьютерлік томографиямен бағаланды. Тыртықтың өзгеруінің ұзындығы 1,5-тен 3 см-ге дейін болды. Барлық жағдайларда трахеяның тыртықты стенозының эндоскопиялық электроэксцизиясы қолданылды, содан кейін Y-тәрізді силикон түтігі орнатылды.
Бұл әдіс трахеяның люменінде тыртық тінінің өсуіне сенімді түрде кедергі келтіретіні көрсетілген.

94-97 272
Аңдатпа

Ұсынылған мақаланың авторлары әр түрлі ашытқы түрлерімен қояндарды иммунизациялаудың Сарысудың жалпы микробқа қарсы белсенділігіне және оның АМП фракциясының ерекше белсенділігіне әсерін зерттеуді мақсат етті. Қояндардың тәжірибелік тобы "Андреевка" филиалы "ЛАРСик" Қазақстан питомнигінен алынған, салмағы 1,5 кг Шиншиллалар тұқымының 7 сау ұрғашысынан тұрды. Бақылау тобы бірдей 4 қоян болды. Тәжірибелер зертханалық жануарларды күту және күту бойынша Мемлекетаралық стандартқа сәйкес жүргізілді (ГОСТ 33217-2014). Қояндарды ашытқы жасушалары - Candida albicans, Rhodotorula mu cilaginosa, Malassezia furfur, Cryptococcus neoformans, Geotrichum candi dum, Trichosporon cuta neum, Saccharomyces cerevisiae иммунизациялады. АМП фракциялары диаметрі 100 кД сүзгілер арқылы сарысуды сүзу арқылы алынды. Сарысулар мен олардың АМП фракцияларының жалпы белсенділігі спектрофотометриялық әдіспен бағаланды.
Сарысулық альбуминнің физиологиялық концентрацияларда (шамамен 50 мг/мл және одан жоғары) ашытқы саңырауқұлақтары мен бактериялардың жасушаларына тікелей микробқа қарсы әсері бар екені анықталды, бұл ретте дозаға тәуелді әсерін көрсетеді [10]. Осы зерттеуде альбумин концентрациясын анықтау иммунизацияланған және иммунизацияланбаған жануарларда осы көрсеткіштерде айтарлықтай айырмашылықтар жоқ екенін көрсетті. Алайда, ашытқының кейбір түрлері үшін альбумин концентрациясы мен сарысудың жалпы белсенділігі арасындағы байланыс байқалды.

98-102 290
Аңдатпа

Мақалада бастапқы адентияның таралуы туралы әдеби мәліметтер келтірілген, оның пайда болу қауіп факторлары, оның ішінде антенатальды факторлар талданған. Жүктіліктің асқынуы мен бастапқы адентия арасындағы байланысты анықтау үшін сауалнама жүргізіліп, оған талдау жасалды.
Көп жағдайда бастапқы адентия генетикалық факторға байланысты. Кейбір авторлардың пікірінше, ішінара адентияда аутосомдық доминантты немесе аутосомдық рецессивті мұрагерлік түрі болады.
Ұрықта ауытқулардың болуына әсер етуі мүмкін басқа факторлар – антенатальды және постнатальды. Зерттеулер нәтижесінде тіс-жақ аномалиясы бар балалардың 55% - дан астамында ананың жүктілігі бірінші және екінші триместрдегі асқынулармен бірге жүретіні анықталды. Ең көп пайызы гестоз, анемия және үзіліс қаупімен асқынған жүктілік болды. Әдебиеттерге сәйкес, жүктілік кезінде және нәресте кезіндегі мерез, скарлатина, рахит сияқты кейбір аурулардың әсері тіс агенезиясына әсер етеді.
Тұрақты тістердің адениясының пайда болуына әкелетін постнатальды факторлар – бұл баланың дұрыс тамақтанбауы, ауыз қуысының гигиенасы нашар, жұқпалы аурулар, қатар жүретін патологиялар, тіс бүршігінің жарақаты, дамыған мұнай- химия өнеркәсібі бар жерлерде тұру. Осылайша, қоршаған ортаның ластануы мен осы аномалияның таралуы арасындағы байланыс туралы айтуға болады.

102-104 296
Аңдатпа

Бұл мақалада жаңа коронавирустық инфекцияға қатысты мәселелер қарастырылады. Аурудың патогенезі зерттелді, covid-19 негізгі клиникалық көріністері, соның ішінде ауыз қуысындағы көріністер қарастырылды. СOVID-19 науқастарында ауыз қуысында стоматит көріністерінің пайда болу жиілігін бағалау жүргізілді.
2019 жылдан 2020 жылға дейін жарияланған осы тақырып бойынша бірқатар ақпарат көздеріне талдау жасалды. СOVID-19 негізгі диагнозымен 22 жастан 57 жасқа дейінгі 100 пациентке, ерлер мен әйелдерге клиникалық тексеру жүргізілді. Шпательдерді пайдалана отырып, табиғи және жасанды жарықтандыру кезінде пациенттердің ауыз қуысын тексеру жүргізілді.
Бастапқыда шырышты қабықтың қабынуы және тілдегі жаралар СOVID-19 қайталама симптомы болып саналды, сондықтан олар иммундық жағдайдың төмендеуі және дәрі-дәрмекпен емдеу аясында пайда болады. Тексеру нәтижелеріне, әртүрлі мақалалардың деректерін талдауға негізделген авторлар алған мәліметтерге сүйене отырып, олар коронавирус пен стоматиттің байланысты екендігін жоққа шығаруға болмайды, ал стоматит дәл СOVID-19 бастапқы көрінісі болып табылады және дәрі-дәрмектермен емдеудің нәтижесі емес.
Стоматитке тән эрозияны анықтаған кезде пациенттерге тағайындау керек: ауырсынуды басатын дәрілер, антисептикалық заттар, қабынуға қарсы терапия және эпителизаторлар.

105-108 207
Аңдатпа

Мақала авторлары стоматологиялық практикадағы covid-19 эпидемио логиясының өзекті және сенімді ғылыми зерттеулерінің нәтижелеріне талдау жасады. Зерттелетін жұмыстар лицензияланған, сонымен қатар ғылыми жаңашылдық пен сенімділіктің жоғары деңгейіне ие.
Стоматологиялық тәжірибеде SARS-CoV-2 таралу қаупін арттыратын факторлар. Авторлардың пікірінше, оларға ауыз қуысының тіндеріне COVID-19 қоздырғышының тропикасы және стоматологиялық манипуляциялар тудыратын аэрозоль жатады. Осылайша, стоматологиялық қызмет көрсету жоғары қауіп тобына жатады және қатаң реттелуі және эпидемиологиялық бақылануы керек.
Стоматологиялық мекемелерде SARS-COV-2 таралуын эпидемиологиялық бақылау – тіс дәрігері келесі ережелерді сақтауға міндетті, олардың бірқатары Қырғыз Республи касында заңнамалық деңгейде реттеледі.
Алыс және жақын шет елдердің клиникалық тәжірибесі мен ғылыми зерттеулеріне сүйене отырып, авторлар SARS-CoV-2 таралуын болдырмайтын ұсыныстар жасады. Олардың пікірінше, коронавирустық инфекция эпидемиясы кезінде стоматологиялық көмек көрсету бойынша Қырғыз Республикасының Денсаулық сақтау министрлігінен регламенттелген және мамандандырылған хаттама жа сау қажеттілігі бар.

109-111 264
Аңдатпа

Осы зерттеудің мақсаты эпителий өзгерістерін бағалауда цитологиялық зерттеу үшін СОР-дан материал алу тәсілдерінің диагностикалық ақпараттылығын анықтау болды.
Цитологиялық материалды алу алты тәсілмен жүргізілді (әрқайсысына 20 жағынды): стоматологиялық шпатель және кәдімгі заттық шыны, "Джуно" цитошеткасы және кәдімгі заттық шыны, стоматологиялық шпатель және де заттық шыны (Polysine) (Menzel (Thermo Scientific), "Джуно" цитошеткасы және жабысқақ жабыны бар заттық шыны (Polysine) (Menzel (Thermo Scientific), кәдімгі заттық шыны, жабысқақ жабыны бар заттық шыны (polysine) (Menzel (Thermo Scientific). Ең ақпараттылығы "Джуно" цитощекасы мен жабысқақ жабыны бар (Polysine) (Menzel (Thermo Scientific) алынған жағындылар болды, бұл оны цитологиялық принцип бойынша LSOR пациенттерін диспансерлік бақылау құралы ретінде ұсынуға мүмкіндік береді.

111-114 194
Аңдатпа

Мақала авторлары пандемияға дейін және оның барысында мектеп жасына дейінгі және мектеп жасындағы балалардың ауыз қуысының жай-күйіне әсер ететін факторлардың салыстырмалы сипаттамасын зерттеді. Ол үшін олар жыныстық белгілері бойынша балалардың корреляциялық талдауын жүргізді, пандемияға дейін және кезінде балаларда стоматологиялық аурулардың пайда болу жиілігін анықтады, көрсетілген кезеңдерде тіс ауруларын емдеудің тиімділігін бағалады және стоматологиялық аурулардың пайда болу қаупіне мінез-құлық және эпидемиологиялық факторлардың әсерін анықтады. Стоматологиялық тексеру және амбулаториялық карталарды талдау, сондай – ақ 1 008 балаға сауалнама жүргізу деректері бойынша (2021 жылғы қаңтардың екінші және үшінші онкүндігі) тексерілді.
Салыстырмалы талдау көрсеткендей, ауыз қуысының жай-күйіне және мектеп жасына дейінгі және мектеп жасындағы балаларды емдеуге әсер ететін факторлар COVID-19 ауруы пайда болғаннан кейін толығымен өзгерді. Пандемияға дейін ең көп таралған фактор-бұл "өзін-өзі емдеу", о ған балама медицина әдістері де кіреді.
Пандемия кезінде басты фактор-бұл "карантин". Бұған жабық клиникалар, кабинеттер, жұқтырудан қорқу (балалар арасында да, ересектер арасында да), қаржылық қиындықтар және қалаға шекаралардың жабылуы (басқа қалалардан келгендер үшін) кірді.

КЛИНИКАЛЫҚ ЖАҒДАЙ

115-122 226
Аңдатпа

Мақалада клиникалық талдау жасау нәтижесінде COVID-19 -дың психоз дебютінен басталуы туралы авторлардың көз-қарасы талданады. Бастапқы кезенде сана бұзылысысыз өткір галлюциноз байқалады. Психоздың одан әрі дамуында қабылдау бұзылыстарының мағынасына байланысты көңіл-күйдің мінез-құлықтың және психомоторлы қозу байқалады. Нәтижесінде галлюцинаторлық шатасу қалыптасады. Кейіннен онейроид тәрізді жағдайлар анықталды. Негізгі аурудың (Коронавирустық инфекция) өсіп келе жатқан белгілері, су-электролит балансының бұзылуы, гипертермия, гиповолемия, ішкі органдар мен жүйелер функциясының бұзылуы аясында мусситтірленген делирий дамиды. Әрі қарай даму кезінде аментивті жағдай байқалады, оның пайда болуы терис болжамды қолайсыз нәтиже болып саналады.

123-126 271
Аңдатпа

Өзектілігі. Казабах-Мерритт синдромы балалар тәжірибесінде өте сирек кездеседі. Клиникалық көріністер әртүрлі, бұл ауруды уақтылы диагностикалау мен емдеуді қиындата ды.
Мақсаты: неонатолог педиатрлар мен педиатрлардың назарын сирек гематологиялық синдромдарды уақтылы диагностикалауға аудару.
Материалдар мен әдістер. Баланы кеңейтілген тексеру және басқа тамырлы ауытқулармен Мұқият дифференциалды диагноз қойылды.
Нәтижелері. Анамнезді, Клиникалық – зертханалық және аспаптық зерттеу әдістерін бағалау негізінде СКМ диагнозы қойылды.
Тұжырымдар. СКМ диагнозын қою баланы кеңейтілген тексеруді және басқа тамырлы ауытқулармен Мұқият саралауды қажет етеді.

126-131 218
Аңдатпа

2019-2020 жылдардың басында адамзатқа көптеген елдерде тез таралып, пандемия деңгейіне жеткен жаңа SARSCOV- 2 (COVID-19) вирустық инфекциясы әсер етті. SARS-COV-2 (COVID-19) вирусының ерекшелігі-оның адам ағзаларының көптеген жасушаларына жоғары жұқпалы, вирустық және тропизм. Авторлар қол жетімді әдебиеттердің мәліметтеріне сүйене отырып, аурудың таралуымен қатар бүйрек патологиясы бар пациенттердің саны да артып келе жатқанын айтады.
Мамандар зәр шығару жүйесі патологиясының пайда болуын түсіндіретін бірнеше теорияны ұсынады: бүйрек тінінің тікелей зақымдануы; бүйректің, жүректің және мидың зақымдалуына әкелетін иммундық жүйенің гиперреакциясы; тыныс алу жеткіліксіздігіне байланысты гиперкапния, бүйректің зақымдалуына әкеледі; бүйрек тамырларында қан ұйығыштарының пайда болуы.
Көптеген клиниктер РДС синдромы бар вентиляторға ауысу бүйрек жеткіліксіздігінің қаупін едәуір арттыратынын айтады. Сонымен қатар, коронавирустық инфекцияны емдеуде қолданылатын кейбір препараттар нефротоксикалық және бүйректің зақымдалуына әкелуі мүмкін. Сонымен, алдын-ала қант диабеті, мысалы, айқын нефропатияның дамуы үшін қауіпті фактор болып табылады.
Авторлар оқырманды А, 14 жастағы науқасты тексеру және емдеу нәтижелерімен таныстырады (клиникалық бақылау).

131-133 243
Аңдатпа

Мақалада COVID-19 эмфизема және өкпе фиброзы бар пневмониямен ауырған науқастың клиникалық жағдайы көрсетілген. Анестезияның ерекшеліктері, тыныс алуды қолдауды жоспарлау, трахея интубациясы және операция кезеңін бақылау ерекшеліктері көрсетілген.

133-136 196
Аңдатпа

Жаһандық коронавирустық ауру 2019 (COVID-19) пандемиясы аясында негізгі көңіл жүрек-қан тамырлары, өкпе және гематологиялық асқынуларға бағытталған. Алайда, неврологиялық асқынулар коронавирустық инфекцияның жиі көріністерінің біріне айналуда.
Мақалада COVID-19 бен байланысты полинейропатиямен ауырған науқастың клиникалық жағдайы келтірілген. Анамнез деректері, неврологиялық симптомдар, параклиникалық мәліметтер, ЭНМГ науқаста коронавирустық инфекциядан кейінгі жүйке жүйесінің зақымдануын көрсетеді.

137-140 203
Аңдатпа

2020 жылы коронавирустық инфекция мәселесі бүкіл әлемді найзағай жылдамдығымен қамтыды. Бұл пандемия бүкіл әлемде өршіп кеткеніне байланысты. Вирус жетпеген және өзінің "қара" ісін жасамаған жердің бірде-бір бұрышы қалмады. Жоғары жұқпалылық, осыдан барып ауру мен өлімнің жоғары деңгейі алғашқы кезде бүкіл әлемге, барлық медициналық қауымдастыққа соққы берді. Дәрігерлер қалай емдеуді, не істеу керектігін білмеді. Барлық елдердің денсаулық сақтау саласында дүрбелең кезеңі басталды, осы уақыт ішінде бірдеңе ұйымдастыруға уақыт болады деген үмітпен шұғыл карантиндік шаралар енгізілді. Қазақстанда ерекшелік емес. Қайғылы статистика келесідей: 31.01.2021 жылға 103 миллион 213 мың 392 адам жұқтырған. Қайтыс болғаны – 2 миллион 231 мың 154 адам. Өлім деңгейі 2,16% құрады. Сіздерге полиморбидті соматикалық патология аясында COVID-19 диагнозы расталған егде жастағы пациент әйелді жүргізудің клини калық жағдайын ұсынамыз.

140-142 208
Аңдатпа

2019 жылдың 31 желтоқсанында Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымына белгісіз қоздырғыш тудырған пневмония жағдайлары анықталғандығы туралы хабарланды, ал 3 қаңтарда Қытай қызметтері Хубэй провинциясының Ухань қаласында ДДҰ-ға пневмонияның 44 жағдайы туралы хабарлады [37]. Қоздырғыш жаңа коронавирус болып шықты (қазір SARS-CoV-2 деп аталады, бұрын уақытша 2019-nCoV деген атпен [1]), ол бұрын адамда анықталмаған [38]. 2020 жылдың 30 қаңтарында, эпидемиялық жағдайға жауап ретінде ДДҰ денсаулық сақтау саласындағы халықаралық төтенше жағдайды жариялады [38], ал 2020 жылғы 28 ақпанда ДДҰ өзінің әлемдік тәуекел дәрежесін өте жоғары деңгейге көтерді [26]. 2020 жылы 11 наурызда эпидемия пандемия деп жарияланды [29].

143-145 204
Аңдатпа

Пандемия кезінде стоматологтар науқастарды тек өткір тіс ауруымен қабылдауға мәжбүр болады, бұл пульпит пен пародонтиттің әртүрлі формалары бар балалар санының көбеюіне және олардың асқынуына әкелді. Көбінесе медициналық талаптардың орындалмауы және емдеудің келесі курстарына қатыспау клиникалық көріністің динамика- сын қиындатты. Пандемия кезінде стоматологиялық аурулардың алдын алуға ерекше назар аудару керек. Тіс дәрігерінің, әсіресе балалар тіс дәрігерінің жұмысы өте күрделі және бұл жұмыстың ерекшелігі пандемия кезеңімен расталады. Дегенмен, стоматологтар өмір сүру сапасын жақсарту үшін кез-келген жағдайда стоматологиялық көмек көрсетуге әрқашан дайын.
Мақалада клиникалық практикадан екі жағдай келтірілген.

145-147 303
Аңдатпа

Артериялық гипертензия (АГ) – жүрек-қан тамырлары жүйесінің кең таралған созылмалы ауруларының бірі, ол халықтың әртүрлі жас топтары арасында кең таралған, систолалық қан қысымының жоғарылауымен сипатталады (140 мм рт.ст. жоғары. СТ.) және диастолалық (90 мм рт.ст. жоғары – құжат). Стоматологиялық ем алатын пациенттердің өмір сүру сапасын зерттеу стоматологиядағы перспективалы заманауи бағыт болып табылады. Сондықтан артериялық гипертензиясы бар пациенттерде стоматологиялық ауруларды емдеуде тиімді және қауіпсіз жергілікті анестезияны таңдау мәселесі өзекті болып табылады.

147-151 280
Аңдатпа

Авторлар өз мақалаларын жиі кездесетін патологияға – тіс ретенциясына арнады. Емделушілерде тістің ретенциясына байланысты әртүрлі жергілікті және жалпы соматикалық бұзылулар байқалады, мысалы, ТМЖ, шайнау аппаратының жұмыс істеуінің бұзылуы, патологиялық тістемнің дамуы, бұл физиологиялық функциялардың (жұту, шайнау, тыныс алу, сөйлеу) дұрыс қалыптаспауы үшін қолайлы жағдай жасайды, пародонт ауруларының пайда болуы, балалар мен жасөспірімдердегі қоғамдағы әлеуметтік бейімделудің бұзылуы, бұл осы емделушілердің психо-эмоционалдық жай- күйіне әсер етеді.
Авторлар стоматологиялық емдеуді емдеудің әдістерімен танысып, ең тиімді әдісті анықтауды мақсат етті. Мақсатқа жету үшін келесі жұмыстар атқарылды: тіс ретенциясын емдеудің ықтимал әдістері қарастырылды; ортодонт- стоматологтардың сауалнамасы негізінде тіс ретенциясын емдеудің неғұрлым кең таралған әдісі анықталды; ҚЛКТ талдауы негізінде Саратов қаласының тұрғындары арасында тіс ретенциясының таралуы анықталды және клиникалық жағдайларға талдау және оларды емдеу тактикасын таңдау жүргізілді.
Ортодонт-стоматологтар арасында жүргізілген ғылыми әдебиеттердің деректері негізінде, КЛКТ-ның 50 суретін қарап, тіс ретенциясын емдеудің 3 клиникалық жағдайын талдау негізінде қарастырылған әдістердің ішіндегі ең тиімді әдісті анықтау дұрыс емес және дұрыс емес деген қорытынды жасалды, өйткені емдеу тактикасын таңдауды емдеуші ортодонт дәрігер әр клиникалық жағдайдың ерекшеліктеріне байланысты анықтайды.

151-155 218
Аңдатпа

Лапароскопиялық промонтофикация-бұл жыныстық апикальды пролапсты хирургиялық емдеудің тиімді әдістерінің бірі. Алайда, бұл техниканың бірқатар кемшіліктері бар: операцияның ұзақтығы, бас ұшы төмендеген карбоксиперитонеум жағдайында жұмыс істеу, операцияның бастапқы әдісін игеру және көбейту қиындықтары, эндоскопиялық тігіс дағдыларын міндетті түрде игеру, операция кезеңдерінің бірі ретінде жатырды алып тастау, торлы протезге байланысты нақты асқынулардың қаупі.
Бұл зерттеу жыныс апикальды пролапсты емдеуде лапароскопиялық промонтофиксацияны қолданудың тиімділігі мен қауіпсіздігін бағалауға арналған.
Зерттеуге 198 науқас кірді. Апикальды пролапс дәрежесі операциядан бұрын POP-Q классификациясы бойынша бағаланды. Науқастар операциядан кейін 1, 6, 12 ай аралығында қаралды. Бұл зерттеу проспективті, рандомизацияланбаған зерттеу Ақтау қаласының Облыстық перинаталдық орталығының эндоскопиялық және реконструктивті гинекология бөлімшесінің базасында жүргізілді.
Операцияның орташа уақыты-120 минут. Интраоперациялық асқынулардан 3 (1.5%) қан кету болды, бұл оның қысылуы мен биполярлы коагуляциясы арқылы тоқтатылған медианалық сакральды артерияның жарақаты нәтижесінде пайда болды. 2 (1%) жағдайда торлы протездің іріңдеуі орын алды, бұл асқыну әдістемені игеру кезеңінде болды, ұзақ Бактерияға қарсы терапия қажет болды. 3 (1,5%) жағдайда аурудың клиникалық қайталануымен торлы протездің бөлінуі орын алды, оның ішінде 3 пациенттің 2-ін біз өзіміз қайта операция жасадық. 2 (1%) жағдайда протез эрозиясы орын алды, бұл кейіннен жергілікті емдеумен қынапқа протездің ішінара шығарылуын талап етті. Бұдан басқа, 26 (13%) жағдайда лапароскопиялық промонтофикация бұрын жамбас ағзаларының пролапсына байланысты араласу жасалған пациенттерде орындалған, бұрын операция жасалған 26 пациенттің 7-інде (3.5%) жатыр және жатыр мойны болмаған. Операциядан кейінгі кезеңде 36 (18.1%) пациенттерде іш қату байқалды, бұл нервтердің жарақатына және қынаптың кейін 3-4 айдан кейін іш қату өздігінен тоқтатылды. Сонымен қатар, 118 (59.5%) науқас зәр шығару үшін императивті шақыру құбылыстарының ауырлығының төмендегенін атап өтті.
Лапароскопиялық промонтофикация жыныс апикальды пролапсты емдеуде тиімді және қауіпсіз әдіс болып табылады. Жөндеу жұмыстарын жүргізгеннен кейін пациенттердің өмір сүру сапасы едәуір жақсарады, жамбас мүшелерінің функционалды бұзылу жиілігі төмендейді. Лапароскопиялық жөндеу күрделі хирургиялық әдіс хирургтан арнайы дайындықты және жақсы техникалық дағдыларды, жамбас анатомиясын білуді, пролапс мәселесін терең білуді, заманауи синтетикалық материалдарды, сондай-ақ заманауи тігіс материалдарын білуді талап етеді.



ISSN 2790-1289 (Print)
ISSN 2790-1297 (Online)