Хроническая ишемия головного мозга – это одна из частых патологий сосудов головного мозга, в основе патогенеза которой лежит прогрессирующее снижение перфузии головного мозга, приводящее к гипоксии нервной ткани с дальнейшей гибелью нервных клеток. Хроническая недостаточность церебрального кровотока симптоматически проявляется различно, но независимо от симптоматики качество жизни пациентов существенно снижается, а в ряде случаев это может привести к инвалидизации. При этом одномоментно с поражением ряда областей головного мозга, происходит разрушение субкортикальных связей префронтальной коры, что является ключевым этапом генеза сосудистых когнитивных нарушений, степень которых колеблется от легкого дефицита до деменции. На сегодняшний день для выявления интеллектуально мнестических расстройств на доклинической стадии может быть использовано позитронно эмиссионная компьютерная томография с меченной фтором-18 глюкозой – 2(18F)-фтор-2-дезокси-Д-глюкоза. Данный метод позволяет достоверно оценить метаболические и проявляющиеся вследствие функционального нарушения различных структурных частей центральной нервной системы.
В выборке вошло 36 пациентов с хронической ишемией головного мозга. В рамках исследования данным пациентам были выполнены следующие диагностические процедуры: неврологический осмотр, оценка по шкалам краткого исследования психического состояния, MOCA, и SF-36, также была выполнена позитронно-эмиссионная томография с 18-фтордезоксиглюкозой. Все пациенты выборки с хронической ишемией головного мозга имели когнитивные нарушения и сниженное качество жизни.
Результаты. По данным позитронно эмиссионной компьютерной томографии были определены области с недостаточного церебрального кровотока (префронтальная кора, теменные и височные доли), что соответствует проявлению когнитивной дисфункции. Также обнаружена корреляция между выраженностью апракто-гностических нарушений, мнестическими нарушениями и степенью гипоперфузии в переднезадних отделах теменных долей и левой височной доли. Немаловажным является и то, что в ходе исследования обнаружена статистически значимая связь между степенью нарушения интеллектуальных функций и объемом поражения нервной ткани.
Выводы. Сопоставление наличия и степени когнитивных нарушений, а также снижения качества жизни с данными о метаболизме головного мозга позволило получить новое понимание сущности патологических процессов, углубить знания о патогенезе цереброваскулярных заболеваний и выявить направления для целенаправленных лечебно-профилактических вмешательств.

В современном мире фармацевтическое образование играет неотъемлемую (важную) роль в формировании будущей профессиональной карьеры. Понимание интересов студентов, которые выбрали путь в области фармации, становится ключевым фактором в обеспечении качественной фармацевтической помощи в будущем. Данное исследование направлено на анализ мотивационных факторов, оказывающих влияние на выбор данной профессии, а также на изучение динамики вовлеченности на различных этапах обучения.
Материалы и методы. Для реализации поставленной цели исследования был проведен социологический опрос. Объектами исследования явились студенты-фармацевты с 1 по 5 курсы специальности «Фармация» НАО «Медицинского Университета Караганды».
Результаты исследования выявили, что наиболее важными мотивами для выбора данной специальности являются престижность профессии, получение диплома и желание приносить пользу людям. Однако стоит отметить, что интересы студентов могут изменяться на разных этапах обучения. Студенты первых курсов проявляют больший интерес к приобретению знаний, в то время как студенты старших курсов более склонны к овладению профессией. Практическое значение данного исследования заключается в том, что уровень мотивации обучающихся оказывает прямое влияние на их профессиональную подготовку и способность предоставлять качественные фармацевтические услуги в будущем.
Выводы. Полученные результаты предоставляют ценную информацию для дальнейших исследований и практического применения в области фармацевтического образования. Это способствует лучшему пониманию мотивации студентов и адаптации образовательных программ к их индивидуальным потребностям, обеспечивая более качественную подготовку будущих фармацевтов.

Несмотря на существующий рутинный календарь вакцинации детей против кори, в постковидный период отмечалось повышение заболеваемости кори, со случаями тяжелого течения и летальности.
Целью настоящей работы является определение предикторов клиники кори, свидетельствующих об ухудшении эпидемиологической ситуации по этой инфекции.
Материалы и методы. Ретроспективно анализировались случаи кори у больных, госпитализированных в ДГКИБ г. Алматы за 2023–2024 гг.
Результаты. Анализ эпидемиологической и клинической картины кори в 2023-2024 гг. показал, что в настоящее время корь регистрируется у детей разных возрастных групп, с преимущественным преобладанием в I – 2103 (19 %), II – 3752 (34 %) и III – 3082 (28 %) возрастных группах. За последние 2 года отмечается тяжелое течение заболевания кори, особенно у детей I – 2059 (19 %), II – 3677 (34 %) и III – 3022 (28 %) возрастных групп. Мальчики – 4637 (54 %) случаев заболевают чаще девочек – 3973 (46 %). Наиболее частыми осложнениями кори являются пневмония, средний отит, диарея, а также отмечались случаи менингита и энцефалита.
Выводы. Тяжелые формы кори преобладали среди детей I, II, III групп. Причиной высокой заболеваемости и тяжести являлись неадекватная вакцинация или её отсутствие. Таким образом, необходимо строго соблюдать график вакцинации начиная с 1 года и ранее по эпидемическим показаниям начиная с 9 месяцев жизни. Целесообразно вакцинировать группы риска – дети с фоновыми заболеваниями, пороками развития, хроническими заболеваниями, а также дети из детских дошкольных и школьных учреждений.

По данным регистра Международного общества трансплантации сердца и лёгких, каждый год проводится около 5000 трансплантаций сердца. Выживаемость после трансплантации сердца находится на высоком уровне, в сравнении с естественным ходом терминальной сердечной недостаточности, в связи с этим, с каждым годом увеличивается трансплантационная активность.
В данной статье представлен клинический случай успешной ортотопической биатриальной трансплантации сердца реципиенту с терминальной стадией сердечной недостаточности, особенностью являлось наличие гигантского левого предсердия, объем которого перед операцией составлял 1070 мл, индексированный объём 660 мл/м², размер по длинной оси 10,3 см. Гигантское левое предсердие является редкой патологией, которая характеризуется чрезмерной дилатацией полости. По литературным данным, частота встречаемости данной патологии составляет 0,3 %. Прогрессирующая дилатация левого предсердия была ассоциирована с наличием выраженной митральной регургитации и фибрилляцией предсердий в анамнезе. Описано предоперационное состояние пациента, особенности хирургического вмешательства и послеоперационного ведения пациента. Проведена динамическая оценка состояния пациента в течение года, включая мониторинг лабораторных показателей, инструментальных исследований и функциональных тестов.

Острое расслоение аорты часто называют «большим маскарадом» из-за разнообразия клинических проявлений. В связи с тем, что клинические проявления часто включают симптомы и признаки, связанные с другими заболеваниями, такими, как острый коронарный синдром аритмии сердца, тромбоэмболия легочной артерии и инсульт, первоначальный ошибочный диагноз при расслоении аорты встречается почти в 34 % случаев.
Представляется клинический случай с 54-летним мужчиной с гипертонией, у которого клинические симптомы включают боль в груди и в нижней челюсти в сочетании с преходящими неврологическими симптомами и мерцательной аритмией. Трансторакальная эхокардиограмма выявила расширение восходящей аорты и дуги, мембрану расслоения в восходящей аорте.
Компьютерная томография грудной и брюшной аорты с контрастированием: расслоение аорты типа А и В по Стэнфорду.
Пациенту на первом этапе проведена операция Бенталл-де Боно с положительным эффектом.
Таким образом, своевременное проведение дифференциальной диагностики и инструментальных исследований улучшает клинические результаты при расслаивающей аневризме аорты

С каждым годом количество детей с ограниченными возможностями в Республике Казахстан увеличивается, на первом месте согласно литературным источникам и статистическим данным стоят заболевания психоневрологической патологии. Особую озабоченность вызывает состояние стоматологического здоровья у детей с церебральным параличом, так как, согласно многочисленным данным, распространенность стоматологической нозологии у данного контингента пациентов остается крайне высокой.
Материалы и методы исследования. Поиск литературы был проведен в базе MEDLINE/ PUBMED, Cyberleninka, eLibrary для выявления научных работ, посвященных вопросам оказания стоматологической помощи детям с ограниченными возможностями, с использованием следующих ключевых слов: «disabled children», «dental care for children with disabilities», «cerebral palsy», «medical care for disabled people», «manifestation of chromosomal diseases in the oral cavity». Преимущество было отдано оригинальным исследованиям и литературным обзорам. Фильтры использовались для включения детей и подростков с диагнозом церебральный паралич в возрасте до 18 лет и полнотекстных статей.
Выводы. Комплексная проблема стоматологического здоровья детей с церебральным параличом требует улучшения медицинской инфраструктуры, повышения квалификации специалистов и большей информированности родителей и опекунов

В статье рассматривается использование PEST-анализа как инструмента для изучения внешних факторов, влияющих на разработку системы обучения персонала фармацевтических производств, что способствует выполнению государственных и международных требований в фармацевтической отрасли и повышению конкурентоспособности компаний. Цель исследования заключалась в выявлении ключевых политических, экономических, социальных и технологических факторов и их влияния на содержание, методы и организацию обучения на фармацевтических производствах. Материалы исследования включают нормативные документы, отчеты и научные публикации, а методология основана на PEST-анализе. Результаты показывают, что политические факторы, такие как требования нормативной документации, государственная политика и регуляторные требования, обеспечивают основу для построения и обновления систем обучения в связи с влиянием на многие их элементы. Экономические факторы определяют доступность финансовых ресурсов для внедрения образовательных инициатив и влияние внешних экономических условий на развитие системы обучения персонала. Социальные аспекты влияют на выбор подходов к обучению и мотивации персонала, а технологические факторы ведут к расширению возможностей обучающих программ и подчеркивают необходимость в гибкости систем обучения в связи с частыми изменениями в сфере фармацевтического производства. Сделан вывод о том, что метод PEST-анализа эффективен при учете факторов внешней среды, способствующем созданию адаптивных систем обучения, соответствующих требованиям отрасли и ожиданиям сотрудников.